Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 30 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

КГМА | Киров

Составители: 

Рубрика: 

30
сухого экссудата. Возникают дистрофические изменения макулярной зоны
сетчатки с перераспределением ретинального пигмента.
Особенностью тромбозов вен сетчатки является длительность течения.
Обратное развитие симптомов происходит очень медленно.
Офтальмологическая картина с течением времени меняется, функции глаза
нестабильны. Постепенно кровоизлияния рассасываются или на их месте
образуются белые очаги. Нередко возникает неоваскуляризация сетчатки и
зрительного нерва
, приводящая иногда к рецидивирующим ретинальным
кровоизлияниям и гемофтальму. После тромбоза часто развиваются вторичная
геморрагическая глаукома, дегенерация сетчатки, макулопатия,
пролиферативные изменения в сетчатке, атрофия зрительного нерва.
Диагностика: офтальмоскопия, дополнительно – флуоресцентная
ангиография.
Дифференциальный диагноз: с хронической ишемической
ретинопатией, радиационной ретинопатией, диабетической ретинопатией,
невритом зрительного нерва, застойным диском зрительного нерва.
Лечение: Тромбоз
ЦВС является показанием к срочной госпитализации в
специализированный офтальмологический стационар.
Парабульбарно вводят ежедневно в течение 10 дней 0,5 мл 0,4% раствора
дексазона и 750 ЕД гепарина, трентал по 0,5 мл в сочетании с внутривенным
капельным введением реополиглюкина по 200- 250 мл в течение 5 дней. В
опдострой хронической стадиях назначают внутрь аскорутин,трентал, тиклид,
аевит, предуктал, ноотропил, но-шпу
, кавинтон, троксевазин, комплекс
витаминов, ацетиловую кислоту по ½ таблетки в день (не назначают вместе
транталом и тиклидом); внутримышечно вводят актовегин (или солкосерил),
лидазу один раз в день 10 дней. При возникновении посттромботической
ретинопатии для профилактики неоваскуляризации применяют
панретинальную лазеркоагуляцию (рис. 5). 
сухого экссудата. Возникают дистрофические изменения макулярной зоны
сетчатки с перераспределением ретинального пигмента.
     Особенностью тромбозов вен сетчатки является длительность течения.
Обратное       развитие       симптомов        происходит      очень     медленно.
Офтальмологическая картина с течением времени меняется, функции глаза
нестабильны. Постепенно кровоизлияния рассасываются или на их месте
образуются белые очаги. Нередко возникает неоваскуляризация сетчатки и
зрительного нерва, приводящая иногда к рецидивирующим ретинальным
кровоизлияниям и гемофтальму. После тромбоза часто развиваются вторичная
геморрагическая         глаукома,      дегенерация     сетчатки,       макулопатия,
пролиферативные изменения в сетчатке, атрофия зрительного нерва.
     Диагностика:         офтальмоскопия,      дополнительно   –   флуоресцентная
ангиография.
     Дифференциальный               диагноз:    с    хронической       ишемической
ретинопатией, радиационной ретинопатией, диабетической ретинопатией,
невритом зрительного нерва, застойным диском зрительного нерва.
     Лечение: Тромбоз ЦВС является показанием к срочной госпитализации в
специализированный офтальмологический стационар.
     Парабульбарно вводят ежедневно в течение 10 дней 0,5 мл 0,4% раствора
дексазона и 750 ЕД гепарина, трентал по 0,5 мл в сочетании с внутривенным
капельным введением реополиглюкина по 200- 250 мл в течение 5 дней. В
опдострой хронической стадиях назначают внутрь аскорутин,трентал, тиклид,
аевит, предуктал, ноотропил, но-шпу, кавинтон, троксевазин, комплекс
витаминов, ацетиловую кислоту по ½ таблетки в день (не назначают вместе
транталом и тиклидом); внутримышечно вводят актовегин (или солкосерил),
лидазу один раз в день 10 дней. При возникновении посттромботической
ретинопатии       для       профилактики        неоваскуляризации       применяют
панретинальную лазеркоагуляцию (рис. 5).



                                                                                 30

Страницы