Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 33 стр.

иммунодепрессивную терапию.
В. Туберкулезный ретинит проявляется в виде милиарного туберкулезного
ретинита, солитарного туберкула сетчатки, туберкулезного периартериита и
туберкулезного перифлебита сетчатки. Милиарный туберкулезный ретинит
характеризуется появлением небольших круглых или овальных очагов
беловатого или беловато-серого цвета. Острота зрения понижается при
поражении желтого пятна. Солитарный туберкул сетчатой оболочки обычно
наблюдается у края диска зрительного нерва, который в этом месте отечен.
Туберкул - крупный очаг беловато-серого цвета с нечеткими границами.
Сосуды сетчатки проходят над очагом. В сетчатке на поверхности туберкула
могут возникать небольшие кровоизлияния. При туберкулезных поражениях
сосудов сетчатки определяется картина перифлебита и периартериита. На
сосудах появляются муфты или экссудативные отложения в виде отдельных
мелких   пятен.   Перифлебиты        часто   осложняются     рецидивирующими
кровоизлияниями в стекловидное тело, приводящими к резкому понижению
остроты зрения. Лечение больных туберкулезным ретинитом должно быть
комплексным и согласовано с фтизиатром. Показана активная местная и общая
и специфическая терапия.
Г.   Сифилитический       ретинит   (хориоретинит)   может   развиваться   при
врожденном и приобретенном сифилисе. При врожденном сифилисе возможны
четыре вида хориоретинита:
- на крайней периферии глазного дна – большое количество светло-желтых и
черных очажков, напоминающих смесь соли с перцем;
- на периферии глазного дна – крупные пигментные очаги с отдельными
участками атрофии сосудистой оболочки;
- картина аналогична второму виду, но с преобладанием атрофических очагов в
хориоидеи;
- изменение глазного дна напоминает пигментную дегенерацию сетчатки;
Зрение всегда страдает.


                                                                            33