Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 35 стр.

     Приобретенный     токсоплазмозный     хориоретинит       по   формам
клинического проявления разнообразен. Типичная картина заключается в
образовании центрального свежего, округлой формы, рыхлого очага серовато-
желтого цвета с перифокальным отеком и нередко кровоизлияниями. Старые
токсоплазмозные очаги представляют собой рубцовые или атрофические очаги
(рис. 6). При локализации очага около диска зрительного нерва, в
перипапиллярной зоне, развивается нейроретинит. Значительная экссудация
может привести к отслойке сетчатки. Лечение комплексное, должно быть
согласовано с терапевтом и врачами других специальностей.
Е. Лепрозный ретинит встречается редко. Возникает при инфильтрации тканей
глаза микобактериями лепры. Воспалительный процесс обычно захватывает все
отделы сосудистого тракта. На периферии глазного дна появляются круглые,
желтоватого цвета    узелки, напоминающие мелкие жемчужины. Лечение
комплексное проводится совместно с лепрологом.
Ж. Солнечный ретинит возникает в результате действия на сетчатку прямых
солнечных лучей. Появляется центральная положительная скотома. Изменения
на глазном дне характеризуются исчезновением макулярного рефлекса и
образованием сероватого или серовато-желтого очажка в макулярной зоне,
слегка проминирующее в стекловидное тело. Вокруг очажка может быть отек.
Через 3-4 недели очаг и отек макулярной зоны исчезают. На их месте остается
пигментная крапчатость. Лечение комплексное, местное, общее, применение
кортикостероидов, в исходе заболевания назначение сосудорасширяющих
препаратов и средств, стимулирующих метаболизм сетчатки.
З. Центральная серозная хориоретинопатия – заболевание, проявляющееся
серозной отслойкой нейроэпителия сетчатки и/или пигментного эпителия.
Установлено, что серозная отслойка может быть идиопатической, а также
обусловленной воспалителтельными и ишемическими процессами. Пусковым
механизмом может быть стресс, а возникновение заболевания обусловлено
повышенной проницаемостью мембраны Бруха.


                                                                         35