Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 52 стр.

невритах    в   диагностике   главным   является   симптоматика    зрительных
нарушений и их тщательное выявление, а офтальмоскопическая картина
глазного дна может довольно долго оставаться нормальной.
     Основной      формой     ретробульбарного     неврита   является   осевой
(аксиальный) неврит, при котором поражается папилло-макулярный пучок.
Ведущим симптомом при аксиальном неврите служит центральная скотома,
которая проявляется в виде относительной или абсолютной скотомы на белый
цвет или только на красный и зеленый цвета.
  Диск зрительного нерва является небольшой частью замкнутой системы,
каковой является глазное яблоко, в частности полость глаза. Диск зрительного
нерва — единственная часть, где имеется возможность визуально наблюдать за
состоянием переднего конца зрительного нерва. Поэтому принято подразделять
воспаления зрительного нерва на:
  • интрабульбарные (папиллит);
  • ретробульбарные;
  К ретробульбарным воспалительным заболеваниям зрительного нерва
относятся невидимые офтальмоскопически процессы в начальной стадии
развития.
По топографическому расположению различают:
  • орбитальные;
  • интраканаликулярные;
  • интракраниальные поражения;
  При папиллитах, как правило, снижение зрительных функций сочетается с
видимыми офтальмоскопически изменениями диска зрительного нерва. При
ретробульбарных поражениях зрительного нерва он чаще всего в начале
заболевания остается нормальным, однако страдают острота зрения и поле
зрения. И только в последующем через некоторый промежуток времени в
зависимости от локализации поражения зрительного нерва и интенсивности
поражения появляются патологические проявления на диске. Эти проявления

                                                                            52