Заболевания сетчатки и зрительного нерва. Чупров А.Д - 64 стр.

границы остаются не ровными и определяется заметное побледнение диска.
Острота зрения снижается. Длительно существующий застойный диск может
привести к атрофии зрительного нерва и резкому снижению зрительных
функций.
6.4 СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА
     Специфические поражения зрительного нерва встречаются редко в
офтальмологической       практике.     Они   имеют     место   чаще   всего   при
туберкулезной, сифилитической и лепрозной инфекции. Протекать они могут в
виде очаговых поражений диска и в виде ретробульбарных невритов.
     6.4.1 Неврит зрительного нерва туберкулезной этиологии. Зрительный
нерв может поражаться туберкулезным процессом при переходе его на волокна
зрительного     нерва      при       специфических     перифлебитах      сетчатки,
юкстапапиллярных        хориоретинитах,      менингитах.   Заболевание     иногда
возникает гематогенным путем. Иногда наблюдается солитарный туберкул в
виде опухолевидного образования серо-белого цвета, проминирующего в
стекловидное тело. Ретробульбарный неврит туберкулезной этиологии чаще
всего развивается в результате перехода специфического воспаления на
зрительный нерв при базальных туберкулезных менингитах. Затем процесс
переходит на зрительный нерв в виде периневрита и распространяется на
нервные волокна зрительного нерва. Лечение специфическое и комплексное


     6.4.2 Поражения зрительных нервов при поздних формах нейро-
сифилиса.
     При прогрессирующем параличе и табесе — tabes dorsales (сухотка
спинного мозга) — наблюдаются первичная атрофия зрительных нервов и
синдром     Аргайла     Робертсона     (рефлекторная    неподвижность    зрачков:
отсутствие прямой и содружественной реакции зрачков на свет при
сохранности нормальной их реакции на конвергенцию и аккомодацию,
сочетающееся с сужением и неравномерностью зрачков). Возможна также


                                                                                64