Современные высокотехнологичные лучевые методы исследования состояния миокарда в кардиохирургии. Давыденко В.В - 23 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ПСПбГМУ им. Павлова | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

23
редко создаются в крупных венозных стволах. Причиной этого явления в серд-
це становится прежде всего сниженная сократимость стенок предсердий –
именно там при мерцательной аритмии нередко обнаруживают спонтанное эхо-
контрастирование. Наличие СЭ свидетельствует о риске тромбообразования.
Нередко повышенное СЭ наблюдается в ушках предсердий, особенно в их вер-
хушках. И именно здесь чаще
всего образуются тромбы. Таким образом, СЭ –
это один из качественных признаков сниженной сократимости ЛП. Количест-
венным признаком систолической дисфункции предсердия служит снижение
скорости систолического выброса из него крови. В качестве ориентира может
служить уровень линейного кровотока менее 20-25 см/сек.
Для диагностики миокардита и фиброза в миокарде используется метод
ультразвуковой денситометрии
. Этот метод оценивает акустическую «плот-
ность» миокарда в условных единицах. В норме значение эхоплотности мио-
карда в диастолу составляет 9-13 ед. При отеке в миокарде его эхоплотность
снижается, при фиброзе - повышается. Второй показатель, позволяющий судить
о наличии отека или фиброза в миокарде - систоло-диастолическое соотноше-
ние (СДС)- расчетный коэффициент соотношения эхоплотности
миокарда в
диастолу и в систолу. В условиях хронического миокардита, когда в сердце
одновременно имеется и фиброз и воспаление, чувствительность метода для
каждого патологического состояния составляет около 50%. Акустическую
плотность миокарда следует трактовать только при сравнении ее с участками
неизмененного миокарда, расположенными на одинаковой глубине от датчика
и при одинаковых условиях прохождения
ультразвуковых лучей к сравнивае-
мым участкам.
Ниже приведены нормальные показатели и отклонения от нормы некото-
рых наиболее часто используемых параметров сердца с их принятой интерпре-
тацией:
Размер ЛП:
норма – 19-40 мм
незначительное расширение – 41-49 
                                      23
редко создаются в крупных венозных стволах. Причиной этого явления в серд-
це становится прежде всего сниженная сократимость стенок предсердий –
именно там при мерцательной аритмии нередко обнаруживают спонтанное эхо-
контрастирование. Наличие СЭ свидетельствует о риске тромбообразования.
Нередко повышенное СЭ наблюдается в ушках предсердий, особенно в их вер-
хушках. И именно здесь чаще всего образуются тромбы. Таким образом, СЭ –
это один из качественных признаков сниженной сократимости ЛП. Количест-
венным признаком систолической дисфункции предсердия служит снижение
скорости систолического выброса из него крови. В качестве ориентира может
служить уровень линейного кровотока менее 20-25 см/сек.
   Для диагностики миокардита и фиброза в миокарде используется метод
ультразвуковой денситометрии. Этот метод оценивает акустическую «плот-
ность» миокарда в условных единицах. В норме значение эхоплотности мио-
карда в диастолу составляет 9-13 ед. При отеке в миокарде его эхоплотность
снижается, при фиброзе - повышается. Второй показатель, позволяющий судить
о наличии отека или фиброза в миокарде - систоло-диастолическое соотноше-
ние (СДС)- расчетный коэффициент соотношения эхоплотности миокарда в
диастолу и в систолу. В условиях хронического миокардита, когда в сердце
одновременно имеется и фиброз и воспаление, чувствительность метода для
каждого патологического   состояния    составляет около 50%. Акустическую
плотность миокарда следует трактовать только при сравнении ее с участками
неизмененного миокарда, расположенными на одинаковой глубине от датчика
и при одинаковых условиях прохождения ультразвуковых лучей к сравнивае-
мым участкам.
   Ниже приведены нормальные показатели и отклонения от нормы некото-
рых наиболее часто используемых параметров сердца с их принятой интерпре-
тацией:
Размер ЛП:
  норма                       –    19-40 мм
  незначительное расширение –      41-49

Страницы