Экспертиза алкогольного опьянения. Евстигнеева В.П - 5 стр.

                                    5

и порядок проведения биологических проб определяется особенностями
клинического состояния обследуемого, при этом взятие крови производится
только по медицинским показаниям (в основном, в связи с тяжелым состоянием
освидетельствуемого).
      Необходимо учитывать, что большинство из используемых в настоящее
время проб не являются строго специфичными на алкоголь. Нередко возникают
методические ошибки при осуществлении пробоотбора и проведении анализов.
В связи с этим в случае неполной или неясной клинической картины опьянения
необходимо проводить исследование различных биосред.
      Заключение об установлении факта употребления алкоголя в состоянии
опьянения должно выноситься на момент первичного обследования
освидетельствуемого. Это связано прежде всего с приходящим характером
симптоматики опьянения. Кроме того, определенное значение здесь может
иметь влияние сопутствующих факторов, например, введение обследуемому
наркотических или спиртосодержащих препаратов по медицинским
показателям. Необходимость вынесения заключения по вопросам опьянения в
возможно более ранние сроки продиктована также большим социальным и
моральным значением указанного диагноза. Причем соблюдение прав граждан
в данном отношении предполагает сообщение освидетельствуемому
результатов.
      Еще одним принципом осуществления освидетельствования для
установления состояний, обусловленных потреблением алкоголя, является
соблюдение врачом, проводящим медицинское освидетельствование,
деонтологических норм. В каждом сомнительном случае следует тщательно
оценивать возможность появления тех или иных признаков вне связи с
потреблением спиртных напитков.
      При проведении повторного освидетельствования необходимо
исследование как минимум двух биологических сред организма с обязательным
анализом крови и мочи на алкоголь.

          Физиологические основы фармакологического
                      эффекта алкоголя

      Этиловый спирт как фармакологический агент обладает целым рядом
эффектов. Ведущим среди них является действие на центральную нервную
систему. Наибольшей чувствительностью к этанолу отличаются системы,
ответственные за оперативную переработку информации, память, моторные
функции и эмоциональное реагирование. Также влияние алкоголя сказывается
на сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительной системах, обладает
мощным воздействием на гормональную систему и обмен веществ в целом.
      Эффекты, вызываемые при однократном введении этилового спирта и
при его систематическом приеме, могут существенно различаться, что важно
учитывать для правильной квалификации состояний, обусловленных его
приемом. По некоторым особенностям центрального действия этанол близок к
наркотическим анальгетикам и снотворным. Механизм острого действия