Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса. Гончаров А.Г - 41 стр.

    Понятием “имунный статус человека” в настоящее время принято называть
совокупность лабораторных показателей, характеризующих количественную и
функциональную активность клеток имунной системы.
    Под нормальным состоянием иммунного статуса подразумеваются парамет-
ры иммунной системы, определяемые у практически здоровых лиц различных
возрастных групп.
    Определение параметров иммунной системы при различных патолог- иче-
ских состояниях дает возможность разделить последние на три главные группы:
    - первая - без существенных изменений иммунной системы;
    - вторая - с недостаточностью иммунной системы;
    - третья - с гиперактивацией иммунокомпетентных клеток.
    В настоящее время оценка иммунного статуса человека приобрела четкую
методологическую основу. Она позволяет выявить изменения в иммунной сис-
теме обследованной популяции, в том числе и в возрастном аспекте, еще до кли-
нических проявлений патологии, а также сформировать группы риска и повы-
шенного риска по иммунопатологическим состояниям на основе клинических
признаков и лабораторных показателей иммунного статуса. На этой основе воз-
можна разработка адекватных средств и методов иммунокоррекции и иммуно-
профилактики.
    Целью иммунологической диагностики является выявление направлен- нос-
ти иммунопатологического процесса. Многократное исследование иммунного
статуса одного и того же контингента людей позволяет с высокой долей вероят-
ности установить значимые нарушения в иммунной системе и прогнозировать
вероятные последствия различных воздействий на конкретного человека, а так-
же на популяцию в целом.
    В настоящее время предложена и разработана к внедрению трехэтапная схе-
ма исследования иммунного статуса:
    I этап включает анкетный опрос, где выделяются группа лиц, нужда- ющих-
ся в иммунологическом обследовании;
    II этап - проведение первичного иммунологического обследования;
    III этап - углубленное иммунологическое обследование (табл. 11).

                                                                     Таблица 11
             Трехэтапная схема иммунологического мониторинга
 Этап        Вид          Цель исследования           Изучаемые признаки
оценки   исследования
   1     Анкетный       Выявление первичной      Наследственность, вид и интен-
         опрос          группы риска развития    сивность воздействия факторов
                        патологии                внешнего окружения; наличие
                                                 аутоимунной, аллергической,
                                                 инфекционной и др. видов пато-
                                                 логии
   2     Первичное      Выявление грубых изме-   Абсолютное количество лейко-
         лабораторное   нений в иммунной сис-    цитов; содержание Р-белка, по-

                                                                             39