Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса. Гончаров А.Г - 42 стр.

         обследование    теме и повышенного       казателя РТМЛ
                         риска развития патоло-
                         гии
                                                              Окончание табл. 11
 Этап         Вид           Цель исследования          Изучаемые признаки
оценки   исследования
   3     Углубленное     Выявление поврежден-     Количество Т- В-лимфоцитов, их
         иммунологи-     ного звена иммунитета,   субпопуляций, НК-киллеров,
         ческое обсле-   подбор иммунокорреги-    РБТ-лейкоцитов, содержание
         дование         рующих средств           ЦИК, иммуноглобулинов, пока-
                                                  зателей фагоцитоза, цитохими-
                                                  ческие тесты, структура НIА-
                                                  системы, определение интерфе-
                                                  ронового статуса и чувствитель-
                                                  ности Т- В- лимфоцитов к имму-
                                                  номодуляторам


    Предлагаемая схема иммунологического мониторинга позволяет получить
объективные данные о состоянии иммунной системы человека и влиянии раз-
личных факторов внешней среды.
    В принципе при оценке иммунного статуса человека ставятся следующие за-
дачи:
    1. Определение нарушенного звена иммунитета у больных с различными
расстройствами иммунной системы для подтверждения диагноза и проведения
соответствующей иммунотерапии.
    2. Выявление дефектов в работе иммунной системе до клинического прояв-
ления иммунодефицитного состояния (донозологическая диагностика) (Петров
Р.В. и соавт., 1995). Для практического здравоохранения Институтом иммуноло-
гии МЗ РФ был разработан и рекомендован к использованию комплекс методов
позволяющих оценить функционирование основных звеньев иммунной системы:
фагоцитоза, клеточного и гуморального иммунитета (Петров Р.В. и соавт., 1992).
В этот комплекс включены следующие методы:
    1. Изучение абсолютного и относительного содержания лейкоцитов и лим-
фоцитов.
    2. Реакция фагоцитоза.
    3. Определение содержания иммуноглобулинов классов А, М, G, Е и содер-
жания В-лимфоцитов.
    4. Определение субпопуляций Т-клеток.
    5. Определение уровня антител к тиреоглобулину, тринитрофенилу и ревма-
тоидного фактора. Как видно из перечисленного, подобный набор методов по-
зволяет не только определить функция гуморального и клеточного иммунитета,
фагоцитирующих клеток, но и оценить уровень активации иммунной системы,
что позволит с достаточной точностью выявить дефектные звенья иммунной за-

40