Рубрика:
5
Современные аспекты диагностики и лечения трофических язв венозной этиологии
Трофическая язва венозной этиологии – это дефект кожи, возникающий вследствие хрониче-
ской венозной недостаточности (ХВН), отличающийся торпидным течением (не заживающий шесть
и более недель) и характеризующийся низкой регенеративной способностью тканей, склонностью к
рецидивированию и резистентностью к консервативному лечению.
Лечение больных ТЯ нижних конечностей венозной этиологии - сложная медико-
социальная и экономическая проблема. Распространенность «венозных» ТЯ у взрослого трудо-
способного населения Российской Федерации составляет приблизительно 2% и чаще встречается
у женщин, чем у мужчин (2,8:1). Среди лиц пожилого возраста (в возрасте старше 65 лет) встре-
чаемость этой патологии возрастает до 4-5%. В 0,3% случаев ТЯ венозной этиологии длительно
не заживают и многократно рецидивируют. Несмотря на успехи современной медицины, и, в
частности, флебологии, частота ТЯ остается постоянной в течение последних 20 лет, однако в
последние десятилетия прослеживается явная тенденция к омоложению данного контингента
больных.
Образование ТЯ на фоне декомпенсации ХВН существенно снижает качество жизни паци-
ентов, зачастую приводя к утрате трудоспособности и инвалидизации. Экономические затраты
на лечение больных ТЯ венозной этиологии велики. В частности, в Великобритании они состав-
ляют 600-900 миллионов долларов в год, а в США – более 1 миллиарда долларов ежегодно. Оценить
экономические затраты на лечение больных ТЯ венозной этиологии в нашей стране на совре-
менном этапе представляется затруднительным.
Этиология и классификация трофических язв нижних конечностей
Трофические язвы венозной природы составляют более 52% от всех язв нижних конечностей.
Их возникновение является наиболее частым осложнением хронической венозной недостаточности
(ХВН) в результате варикозной болезни (ВБ) и посттромбофлебитической болезни (ПТБ).
Классификация трофических язв нижних конечностей в зависимости от этиологии представ-
лена в таблице 1.
5
Современные аспекты диагностики и лечения трофических язв венозной этиологии
Трофическая язва венозной этиологии – это дефект кожи, возникающий вследствие хрониче-
ской венозной недостаточности (ХВН), отличающийся торпидным течением (не заживающий шесть
и более недель) и характеризующийся низкой регенеративной способностью тканей, склонностью к
рецидивированию и резистентностью к консервативному лечению.
Лечение больных ТЯ нижних конечностей венозной этиологии - сложная медико-
социальная и экономическая проблема. Распространенность «венозных» ТЯ у взрослого трудо-
способного населения Российской Федерации составляет приблизительно 2% и чаще встречается
у женщин, чем у мужчин (2,8:1). Среди лиц пожилого возраста (в возрасте старше 65 лет) встре-
чаемость этой патологии возрастает до 4-5%. В 0,3% случаев ТЯ венозной этиологии длительно
не заживают и многократно рецидивируют. Несмотря на успехи современной медицины, и, в
частности, флебологии, частота ТЯ остается постоянной в течение последних 20 лет, однако в
последние десятилетия прослеживается явная тенденция к омоложению данного контингента
больных.
Образование ТЯ на фоне декомпенсации ХВН существенно снижает качество жизни паци-
ентов, зачастую приводя к утрате трудоспособности и инвалидизации. Экономические затраты
на лечение больных ТЯ венозной этиологии велики. В частности, в Великобритании они состав-
ляют 600-900 миллионов долларов в год, а в США – более 1 миллиарда долларов ежегодно. Оценить
экономические затраты на лечение больных ТЯ венозной этиологии в нашей стране на совре-
менном этапе представляется затруднительным.
Этиология и классификация трофических язв нижних конечностей
Трофические язвы венозной природы составляют более 52% от всех язв нижних конечностей.
Их возникновение является наиболее частым осложнением хронической венозной недостаточности
(ХВН) в результате варикозной болезни (ВБ) и посттромбофлебитической болезни (ПТБ).
Классификация трофических язв нижних конечностей в зависимости от этиологии представ-
лена в таблице 1.
