Современные аспекты диагностики и лечения трофических язв венозной этиологии. Гриценко В.В - 4 стр.

UptoLike

6
ТАБЛИЦА 1
Классификация трофических язв нижних конечностей по причинам возникновения (по Васюткову и
В.Я., Проценко Н.В., 1993)
Причина возникновения Классификация
Язвы, обусловленные ХВН
нижних конечностей
1) ПТФБ;
2) ВБ;
3) при синдроме перевязанной глубокой вены;
4) при врожденных венозных дисплазиях глубоких вен (синдром
КлиппеляТреноне).
Язвы, вызванные врожден-
ными и приобретенными ар-
териовенозными сдвигами
1) при посттравматических артериовенозных свищах и аневризмах
2) при врожденных артериовенозных свищах и аневризмах (синдром
Паркса Вебера).
Ишемические язвы 1) атеросклеротические;
2) при облитерирующем эндартериите;
3) при диабетических ангиопатиях;
4) гипертензионно-ишемические язвы (синдром Мартореля).
Посттравматические язвы после термических и химических ожогов, отморожений, скальпирован-
ных ран, пролежней, лучевых повреждений, ампутации стопы, остео-
миелита и др., которые приводят к обширному глубокому дефекту ко-
жи и прилежащих тканей.
Нейротрофические язвы после травм и различных заболеваний головного мозга, перифериче-
ских нервов.
Язвы, возникающие на почве
общих заболеваний
коллагенозы, болезни обмена веществ, хронические интоксикации, бо-
лезни крови и кроветворных органов, сифилис, туберкулез и другие за-
болевания внутренних органов.
Язвы, обусловленные мест-
ными инфекционными, мико-
тическими и паразитарными
заболеваниями
Эпифасциальные флегмоны, некротическая форма рожи, микробные
язвы, фунгинозные, паразитарные).
По фазам течения:
Первая фаза
Вторая фаза
Третья фаза
Четвертая фаза
Предъязвенного состояния.
Дистрофических изменений, некроза, воспаления кожи и прилежащих
тканей.
Очищения язвы и регенерации.
Эпителизации и рубцевания.
По развившимся осложнени-
ям
Язвы осложненные:
1) паратравматической экземой, целлюлитом, пиодермией;
2) микозом стопы и голени;
3) рожистым воспалением;
4) индурацией кожи и подкожной жировой клетчатки голени
5) рецидивирующим тромбофлебитом;
6) вторичной лимфедемой;
7) периоститом;
8) артрозом голеностопного сустава;
9) малигнизацией;
10) аллергизацией организма.
                                                    6


                                                                                         ТАБЛИЦА 1
   Классификация трофических язв нижних конечностей по причинам возникновения (по Васюткову и
   В.Я., Проценко Н.В., 1993)
   Причина возникновения                                   Классификация
Язвы, обусловленные ХВН         1) ПТФБ;
нижних конечностей              2) ВБ;
                                3) при синдроме перевязанной глубокой вены;
                                4) при врожденных венозных дисплазиях глубоких вен (синдром
                                   Клиппеля – Треноне).
Язвы, вызванные врожден-        1) при посттравматических артериовенозных свищах и аневризмах
ными и приобретенными ар-       2) при врожденных артериовенозных свищах и аневризмах (синдром
териовенозными сдвигами            Паркса Вебера).
Ишемические язвы                1) атеросклеротические;
                                2) при облитерирующем эндартериите;
                                3) при диабетических ангиопатиях;
                                4) гипертензионно-ишемические язвы (синдром Мартореля).
Посттравматические язвы         после термических и химических ожогов, отморожений, скальпирован-
                                ных ран, пролежней, лучевых повреждений, ампутации стопы, остео-
                                миелита и др., которые приводят к обширному глубокому дефекту ко-
                                жи и прилежащих тканей.
Нейротрофические язвы           после травм и различных заболеваний головного мозга, перифериче-
                                ских нервов.
Язвы, возникающие на почве      коллагенозы, болезни обмена веществ, хронические интоксикации, бо-
общих заболеваний               лезни крови и кроветворных органов, сифилис, туберкулез и другие за-
                                болевания внутренних органов.
Язвы, обусловленные мест-       Эпифасциальные флегмоны, некротическая форма рожи, микробные
ными инфекционными, мико-       язвы, фунгинозные, паразитарные).
тическими и паразитарными
заболеваниями
По фазам течения:
Первая фаза                      Предъязвенного состояния.
Вторая фаза                      Дистрофических изменений, некроза, воспаления кожи и прилежащих
                                 тканей.
Третья фаза                      Очищения язвы и регенерации.
Четвертая фаза                   Эпителизации и рубцевания.
По развившимся осложнени-        Язвы осложненные:
ям                              1) паратравматической экземой, целлюлитом, пиодермией;
                                2) микозом стопы и голени;
                                3) рожистым воспалением;
                                4) индурацией кожи и подкожной жировой клетчатки голени
                                5) рецидивирующим тромбофлебитом;
                                6) вторичной лимфедемой;
                                7) периоститом;
                                8) артрозом голеностопного сустава;
                                9) малигнизацией;
                                10) аллергизацией организма.