HV- и HIV-инфекции: варианты клинического течения, методы терапии. Исаков В.А - 37 стр.

    Основными компонентами всех вирусов являются нуклеиновая кислота и
белок, причем каждый вирион (частица зрелого инфекционного вируса) содер-
жит один вид нуклеиновой кислоты - ДНК или РНК. Все вирионы имеют белко-
вую оболочку (капсид), а некоторые - еще и дополнительную внешнюю липо-
протеиновую оболочку (пеплос) с выступами (пепломерами) из вирусспецифи-
ческих гликопротеидов. Капсид предохраняет нуклеиновую кислоту от воздей-
ствия факторов среды, обеспечивает адсорбцию вируса на клетке, состоит из
морфологических субъединиц - капсомеров, с ними связаны антигенные и им-
муногенные свойства вируса. Комплекс, состоящий из капсида и заключенной в
нем нуклеиновой кислоты, носит название нуклеокапсида.
    Несмотря на разнообразие существующих механизмов передачи: воздушно-
капельный, кишечно-оральный, через кожный покров и слизистые, также с по-
мощью членистоногих переносчиков, путем механического переноса или разви-
тия вируса в теле переносчика, также возможно заражение и при внутриутроб-
ном развитии (Жданов В.М., 1966). В последние годы описан околоурогениталь-
ный путь (Бароян О.В., Шаткин А.А., 1969; Майчук Ю.Ф., 1981). Заражение ви-
русом осуществляется прежде всего на клеточном уровне. Существуют два ос-
новных типа взаимодействия системы “вирус-клетка”. Все не опухолеродные
вирусы вызывают цитодальную реакцию, т.е. быструю дегенерацию и гибель
пораженных клеток. Для опухолеродных вирусов характерна длительная связь с
клеткой-хозяином. В результате в клетке резко изменяются биологические свой-
ства и возрастает способность к росту. Адбсорбция вирионов на клетке основана
на взаимодействии его рецепторов с так называемыми комплементарными ре-
цепторами клетки. При этом вирусы герпеса адсорбируются на липопротеино-
вых рецепторах. Последовательность процессов, ведущих к образованию виру-
сов, выглядит следующим образом: синтез вирусного белка; “созревание” белка;
связывание белка с вновь образовавшейся вирусной РНК (ДНК); образование
полных частиц. Освобождение из клетки созревших вирионов происходит раз-
ными путями - герпес-вирусный нуклеокапсид постепенно “выталкивается”
сперва из ядра клетки, а затем из ее цитоплазмы. При этом происходит форми-
рование наружной оболочки за счет мембранных компонентов ядра и цитоплаз-
мы клетки-хозяина. Размножение вирионов ведет к изменению внешнего вида
клеток. В отдельных участках клетки-цитоплазме или ядре, образуются скопле-
ния включений вирусов, видимые в световой микроскоп; изменение клеток или
наличие в них включений имеет большое диагностическое значение.

                Иммунология герпетической инфекции*
    Главной особенностью иммунного статуса при герпетической инфекции яв-
ляется формирование вторичного иммунодефицита. Для герпеса характерна по-
жизненная персистенция вируса с периодическими рецидивами и ремиссиями.


*
    Иммунологию офтальмогерпеса см.: А.А.Каспаров. Офтальмогерпес. - М., 1994.

                                                                                 39