Материалы для современной медицины. Канюков В.Н - 54 стр.

ных белков, специально обработанных с целью лишения их антигенных
свойств. За рубежом широко применяют препарат гемацел, получаемый путем
гидролиза и последующего ресинтеза пептидных цепей желатины (молярная
масса около 35 000).
       Кровезаменители для дезинтоксикации. Дезинтоксикационный эф-
фект, или свойство растворов полимеров выводить из организма токсины бак-
териального и иного происхождения, обусловливается способностью макромо-
лекул сорбировать или связывать в комплексы вещества различной природы.
Наиболее эффективными препаратами являются: гемодез – 6 % - ный раствор
низкомолекулярного поливинилпирролидона с молярной массой 12000 - 27000
(до 80 % препарата выводится почками в течение первых 4 часов); поливинило-
вый спирт с молярной массой 10000; реополиглюкин - низкомолекулярные
фракции гидролизата декстрана с молярной массой около 35000. Все кровеза-
менители готовят на физиологическом растворе с доведением рН до 5 - 7. В ка-
честве других компонентов кровезаменителей, приближающих их по свойствам
к крови (достижение изотоничности и изоионичности) и обуславливающих до-
полнительный лечебный эффект, применяют глюкозу, лактат натрия, соли Nа,
К, Са, Mg и др.
       В экспериментах на животных и в клиниках в качестве кровезамените-
лей испытывается ряд других препаратов на основе синтетических и природ-
ных полимеров: гидроксиэтилкрахмал – 6 % - ный раствор частично гид-
ролизованного и обработанного окисью этилена крахмала (по терапевтическо-
му действию и побочным реакциям этот препарат близок декстрану); метил-
целлюлоза – 2 % - ный солевой раствор натриевой соли карбоксиметил-
целлюлозы, с молярной массой 30000 - 70000; сополимеры окиси этилена с
окисью пропилена; растворы левана (биосинтетический препарат полифрукто-
зы), гуммиарабика (молярная масса 2000), пектинов (молярная масса
4000 - 6000), фракций гидропектина яблок, амилопектина и др.
       Ведутся широкие исследования по синтезу полимерных кровезамените-
лей, которые, кроме вышеперечисленных основных свойств, обладали бы спо-
собностью к переносу кислорода и углекислого газа, функциями лечебных пре-
паратов направленного действия. Кровезаменители для парентерального пита-
ния представляют собой продукты полного или частичного расщепления бел-
ков.

     4.18 Пролонгаторы

       Действие ряда лекарственных веществ можно продлить, если их вводить
в растворе вместе с полимерами. В качестве таких растворов используют крове-
заменители (полиглюкин, поливинилпирролидон, поливиниловый спирт и др.).
Чем выше молярная масса полимера и его концентрация, тем дольше действуют
такие препараты. При этом улучшается растворимость, снижаются токсичность
и побочные действия лекарственных веществ. Эффект пролонгации и умень-
шение токсичности обусловлены тем, что лекарственные вещества более или
менее прочно связываются с полимерами, затрудняется диффузия лекарства из
56