Травма постоянных и молочных зубов. Казанцева И.А - 14 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

ВолГМУ | Волгоград

Составители: 

Рубрика: 

14
Многообразие травм зубов требует от врача точного документирования
всех этапов обследования и лечения больного, высоко квалифицированной
интерпретации полученных данных. Необходимо длительное диспансерное
наблюдение за травмированным зубом, который может считаться спасенным
только после многолетних положительных данных наблюдения.
II. ТРАВМА МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
Травмы молочных зубов наиболее часто встречаются в возрасте 1-3 лет.
Чаще повреждаются
верхние центральные резцы (70-80%), верхние боковые
резцы (10-20%), нижние молочные резцы (1-6%). Молочные клыки и моляры
повреждаются редко. Самый распространенный вид травмы- вывихи зубов, что
обусловлено высокой эластичностью альвеолярной кости ребенка.
Из методов обследования у маленького ребенка наиболее
информативными являются осмотр, пальпация, определение подвижности
зубов, рентгенография (в случае “принудительной” рентгенографии
предпочтительна окклюзионная рентгенограмма (
в прикус).
КЛАССИФИКАЦИЯ ТРАВМ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
I. Повреждения твердых тканей зуба или пульпы (переломы).
1. Перелом в области эмали.
2. Перелом в области эмаль-дентин без повреждения пульпы.
3. Перелом в области эмаль-дентин с повреждением пульпы.
4. Сложный перелом коронка-корень (косой или вертикальный) с и без
повреждения пульпы.
5. Перелом корня.
II. Повреждения
периодонта (вывихи).
6. Ушиб.
7. Подвывих.
8. Частичный вывих.
9. Полный вывих.
ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
Перелом коронки в области эмали
: полость зуба не вскрыта. Линия
перелома закрывается стеклоиономерным цементом или компомером,
возможно последующее покрытие композитами. Диспансерное наблюдение.
Перелом в области эмаль-дентин без повреждения пульпы:
Наложение
кальций-содержащего материала (по показаниям), затем стеклоиономер или
компомер, возможно последующее покрытие композитами. Диспансерное
наблюдение.
Перелом в области эмаль-дентин с повреждением пульпы
: При
вскрытой полости зуба проводится: витальная ампутация или витальная
экстирпация (у контактных детей под анестезией) или девитальная
экстирпация. Диспансерное наблюдение. 
     Многообразие травм зубов требует от врача точного документирования
всех этапов обследования и лечения больного, высоко квалифицированной
интерпретации полученных данных. Необходимо длительное диспансерное
наблюдение за травмированным зубом, который может считаться спасенным
только после многолетних положительных данных наблюдения.

      II. ТРАВМА МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
      Травмы молочных зубов наиболее часто встречаются в возрасте 1-3 лет.
Чаще повреждаются верхние центральные резцы (70-80%), верхние боковые
резцы (10-20%), нижние молочные резцы (1-6%). Молочные клыки и моляры
повреждаются редко. Самый распространенный вид травмы- вывихи зубов, что
обусловлено высокой эластичностью альвеолярной кости ребенка.
      Из методов обследования у маленького ребенка наиболее
информативными являются осмотр, пальпация, определение подвижности
зубов, рентгенография (в случае “принудительной” рентгенографии
предпочтительна окклюзионная рентгенограмма (в прикус).

     КЛАССИФИКАЦИЯ ТРАВМ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
     I. Повреждения твердых тканей зуба или пульпы (переломы).
     1. Перелом в области эмали.
     2. Перелом в области эмаль-дентин без повреждения пульпы.
     3. Перелом в области эмаль-дентин с повреждением пульпы.
     4. Сложный перелом коронка-корень (косой или вертикальный) с и без
повреждения пульпы.
     5. Перелом корня.
     II. Повреждения периодонта (вывихи).
     6. Ушиб.
     7. Подвывих.
     8. Частичный вывих.
     9. Полный вывих.

     ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
     Перелом коронки в области эмали: полость зуба не вскрыта. Линия
перелома закрывается стеклоиономерным цементом или компомером,
возможно последующее покрытие композитами. Диспансерное наблюдение.
     Перелом в области эмаль-дентин без повреждения пульпы: Наложение
кальций-содержащего материала (по показаниям), затем стеклоиономер или
компомер, возможно последующее покрытие композитами. Диспансерное
наблюдение.
     Перелом в области эмаль-дентин с повреждением пульпы: При
вскрытой полости зуба проводится: витальная ампутация или витальная
экстирпация (у контактных детей под анестезией) или девитальная
экстирпация. Диспансерное наблюдение.

                                                                       14

Страницы