Физиология дыхания. Клаучек С.В - 66 стр.

при посткапиллярной форме легочной гипертензии.

     Посткапиллярная форма легочной гипертензии развивается при

нарушении венозного оттока крови от легких. Ее вызывают различные

факторы:

         • застойные явления в легких,

         • сдавление вен спайками или объемными процессами,

         • митральный стеноз,

         • левожелудочковая недостаточность.

     Нарушение оттока крови по легочным венам повышает давление в

легочном стволе, что приводит по механизму ауторегуляции тонуса гладких

мышц сосудов к их сужению. В результате к посткапиллярной форме

легочной гипертензии присоединяется механизм развития прекапиллярной

формы.

     Компенсаторные механизмы легочного кровообращения включаются

при пониженном содержании 02 в альвеолярном воздухе, то есть при

гипоксии.   Эффект   гипоксии   на   гладкие   мышцы     легочных    сосудов

потенциируется метаболическим или дыхательным ацидозом, которые сами

могут вызвать некоторое сужение легочных сосудов. Легочная гипоксическая

вазоконстрикция контрастирует с гипоксической вазодилятацией в других

тканях организма. Легочная артериальная гипоксическая вазоконстрикция

приводит в соответствие перфузию и вентиляцию в различных регионах

легких. Гипоксическая вазоконстрикция является основной причиной

высокого сопротивления легочных сосудов, а, следовательно, и легочной

артериальной   гипертензии,   возникающей      при   хронических    легочных

                                     66