Применение медицинской техники при функциональной диагностике в гастроэнтерологии. Корниенко Е.А - 42 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СПбГПМУ | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

зывов на рвоту. Проведение местной анестезии глотки (полосканием
или орошением глотки раствором анестетика) нежелательно, так как это
может затруднить проглатывание зонда больным и влиять на уровень
секреции. Запрещается смазывать дистальную часть зонда вазелином
или маслом, так как это ведет значительному искажению результатов
исследования. Контроль положения зонда определяется по виду реога-
строграммы на экране монитора, при этом не требуется дополнительный
контроль с помощью ультразвукового или рентгенологического обору-
дования.
Слюна обладает электролитическими свойствами, поэтому в инте-
ресах повышения качества результатов исследования следует добивать-
ся, чтобы больные не глотали ее, а сплевывали в специальный лоток
или в полотенце.
Гастроимпедансографическое обследование по стандартной мето-
дике (методика работы с КМС «Гастролог» приведена в приложении 2)
продолжается 30÷40 минут и включает следующие этапы:
а) занесение в память компьютера информации о пациенте: фамилия,
имя, отчество, год рождения, предварительный диагноз и т.д.;
б) ввод зонда и контроль его положения в полости желудка;
в) регистрация реопрофиля желудка натощак;
г) регистрация кинетограмм из антрального, фундального, кардиального
отделов желудка и из нижнего отдела пищевода;
д) регистрация реопрофиля желудка в базальную фазу секреции;
е) печать или заполнение протоколов обследования.
После процедуры больному рекомендуется легкий завтрак и ща-
дящая диета в течение дня, исключающая прием газированных напит-
ков, жареной и солёной пищи, фруктов, мороженного. В целях профи-
лактики целесообразно полоскание ротовой полости и горла антисепти-
ческими растворами или отварами трав.
4.2.2 Оценка тощаковой фазы желудочной
секреции
Импедансометрическая информация, полученная практически
сразу после ввода интрагастрального зонда, позволяет врачу зафикси-
ровать исходное состояние основных характеристик желудка для анали-
за динамических процессов протекающих в желудке в течение после-
дующих 15-25 минут. Вне пищеварения концентрация свободных водо-
родных ионов в желудочном соке невысокая, поэтому заметное влияние
на электропроводность секрета оказывают примеси солей КСl и NаСl.
Сохраненному типу кислотообразования натощак соответствует величи-
на интрагастрального импеданса в диапазоне от 30 до 45 Ом, что со-
ставляет 18÷22 ммоль/л экв. HCl.
42
42

Страницы