Применение медицинской техники при функциональной диагностике в гастроэнтерологии. Корниенко Е.А - 44 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

СПбГПМУ | Санкт-Петербург

Составители: 

Рубрика: 

Проведенные исследования показали, что у здоровых детей дви-
гательная активность во всех зонах желудка натощак и в базальную фа-
зу обследования практически не меняется. Показатель ПЛП лежит в
пределах от 21 до 60%. При сохраненной компенсации регуляторных
механизмов, вялая моторика характерна для больных с гиперхлоргид-
рией, высокие значения ПЛП отмечается у пациентов с пониженной сек-
рецией. Оценка показателей ПЛП проводится автоматически по стан-
дартной методике.
Для выявления желудочно-пищеводного рефлюкса рекомендуется
увеличить время наблюдения за внутрипищеводным импедансом до 6
минут. При забросе желудочного содержимого в пищевод отмечается
резкое снижение импеданса в 9 зоне обследования. Затем по мере уда-
ления желудочного содержимого (очищение пищевода) значения импе-
данса возвращаются к исходному уровню (рисунок 4.12). Так как за-
бросы желудочного содержимого происходят не часто, и время наблю-
дения невелико, то заключение о их наличии выдается по единичному
эпизоду. Снижение импеданса ниже 100 Ом свидетельствует о гастро-
эзофагеальном рефлюксе (ГЭР).
4.2.4 Оценка базальной фазы желудочной
секреции
Ввод импедансного зонда вызывает механическое и нервно-
рефлекторное раздражение слизистой оболочки желудка, поэтому через
15÷20 минут после начала обследования становится возможным изуче-
ние базального кислотообразования.
Согласно импедансометрическим данным нормацидному состоя-
нию желудка соответствуют значения импеданса 23÷34 Ом в фундаль-
ной области или при пересчете в кислотность – 22÷32 ммоль/л экв.
HCl. Моторно-двигательная активность в базальную фазу секреции
имеет тенденцию к снижению показателей ПЛП (25÷40%) во всех отде-
лах желудка. Усиление кровотока в слизистой оболочки желудка и по-
вышение секреторной деятельности во всех отделах желудка, как пра-
вило, вызывают снижение величины удельного электрического сопро-
тивления слизистой оболочки желудка относительно исходного (тоща-
кового)
ρ
, при этом график опускается до нижней границы нормы (1,0 ÷
1,3 Ом×м).
44
44

Страницы