Иммунный ответ при вирусных инфекциях. Коваленко А.Л - 59 стр.

UptoLike

61
соответственно, коэффициент CD4
+
/CD8
+
- у 5 больных. Число эритроци-
тов увеличилось у 4, а лейкоцитов и лимфоцитов - у 6 и 8 пациентов соот-
ветственно. После 2-го курса лечения циклофероном повышенное число
CD4
+
и CD8
+
отмечено у 8 больных. Анализ гемограммы показал, что чис-
ло лиц с повышенными показателями эритроцитов, лейкоцитов и лимфо-
цитов существенно уменьшилось.
Таблица 26
Динамика лабораторных показателей
у ВНЧ-инфицированных, получавших два курса циклоферона
Динамика Изученные показатели
изменения Иммунологические Гематологические
показателей CD4
+
CD8
+
CD4
+
/CD8
+
Эритро-
циты, %
Лейко-
циты, %
Лимфо-
циты, %
Повышение 8/8* 6/8 5/0 4/1 6/3 8/5
Понижение 3/1 5/1 3/5 6/6 4/6 2/4
Без изменений 0/0 0/0 3/4 1/2 1/0
-
* Числитель - число больных после первого курса ЦФН (n=11), знаменатель -
число больных после второго курса ЦФН (n=9).
Из 11 человек, которым было проведено два курса лечения циклоферо-
ном, стойкая клинико-иммунологическая ремиссия сохранялась у 8 паци-
ентов. В трех случаях отмечалось прогрессирование ВИЧ-инфекции с
ухудшением состояния и лабораторных показателей крови (табл. 27)
Таблица 27
Анализ лабораторных показателей ВНЧ-инфицированных,
получавших лечение циклофероном без эффекта (n=3)
Воз- Ста- Курс Показатели
раст дия ЦФН Гематологические Иммунологические
боль-
ного,
лет
болез-
ни
(CDC,
США)
Эрит.
×10
12
/л
Тромб
тыс.
Лей-
коц.,
×10
9
/л
Нейтр.
%
Лимф.,
%
СОЭ,
мм/ч
CD4
+
CD8
+
CD4
+
/
CD8
+
CD20
+
(B-
лимф)
29 А2,1
год
A31
год
I
II
3,4/
3,4*
3,5/
3,4
314
-
4,3/4,5
4,6/4,3
54/51
68/58
31/ 31
19/23
14/7
20/7
530/
280
192/
316
450/
210
200/
326
1,18/
1,34
0,96/
0,98
420/
230
200/
237
36 А2,5
лет
В2,5
лет
I
II
5,0/4,5
4,2/4,1
126
-
4,6/3,7
4,8/3,9
47/34
55/32
32/50
27/45
6/3
21/3
309/
407
230/
390
353/
518
600/
660
0,88/
0,79
0,39/
0,44
250/
389
290/
340
39 В2,5
лет
I
3,7/3,3
236/
115
4,2/4,4
34/38
48/30
49/59
383/
312
645/
528
0,59/
0,59
442/
300
соответственно, коэффициент CD4+/CD8+ - у 5 больных. Число эритроци-
тов увеличилось у 4, а лейкоцитов и лимфоцитов - у 6 и 8 пациентов соот-
ветственно. После 2-го курса лечения циклофероном повышенное число
CD4+ и CD8+ отмечено у 8 больных. Анализ гемограммы показал, что чис-
ло лиц с повышенными показателями эритроцитов, лейкоцитов и лимфо-
цитов существенно уменьшилось.

                                                                                            Таблица 26
                  Динамика лабораторных показателей
        у ВНЧ-инфицированных, получавших два курса циклоферона
  Динамика                       Изученные показатели
  изменения       Иммунологические              Гематологические
                   +     +     +     +
 показателей  CD4 CD8 CD4 /CD8          Эритро-      Лейко-     Лимфо-
                                        циты, %     циты, %     циты, %
Повышение     8/8*   6/8       5/0         4/1         6/3        8/5
Понижение      3/1   5/1       3/5         6/6        4/6         2/4
Без изменений 0/0    0/0       3/4         1/2        1/0          -
* Числитель - число больных после первого курса ЦФН (n=11), знаменатель -
число больных после второго курса ЦФН (n=9).
   Из 11 человек, которым было проведено два курса лечения циклоферо-
ном, стойкая клинико-иммунологическая ремиссия сохранялась у 8 паци-
ентов. В трех случаях отмечалось прогрессирование ВИЧ-инфекции с
ухудшением состояния и лабораторных показателей крови (табл. 27)
                                                                                            Таблица 27
          Анализ лабораторных показателей ВНЧ-инфицированных,
            получавших лечение циклофероном без эффекта (n=3)
Воз-     Ста-    Курс                                  Показатели
раст     дия     ЦФН                  Гематологические                             Иммунологические
боль-   болез-           Эрит. Тромб Лей- Нейтр. Лимф., СОЭ,                CD4+     CD8+ CD4+/ CD20+
ного,     ни            ×1012 /л тыс.   коц.,    %     %     мм/ч                           CD8+    (B-
 лет    (CDC,                          ×109 /л                                                     лимф)
        США)
 29      А2,1     I       3,4/    314    4,3/4,5   54/51   31/ 31   14/7    530/     450/    1,18/   420/
         год             3,4*                                               280      210     1,34    230
         A31      II      3,5/     -     4,6/4,3   68/58   19/23    20/7    192/     200/    0,96/   200/
         год              3,4                                               316      326     0,98    237
 36      А2,5     I     5,0/4,5   126    4,6/3,7   47/34   32/50     6/3    309/     353/    0,88/   250/
         лет                                                                407      518     0,79    389
         В2,5     II    4,2/4,1    -     4,8/3,9   55/32   27/45    21/3    230/     600/    0,39/   290/
         лет                                                                390      660     0,44    340
 39      В2,5     I     3,7/3,3   236/   4,2/4,4   34/38   48/30    49/59   383/     645/    0,59/   442/
         лет                      115                                       312      528     0,59    300


                                                                                                      61