Иммунный ответ при вирусных инфекциях. Коваленко А.Л - 62 стр.

по 1 инъекции циклоферона один раз в 10 дней. Стадия ВИЧ-инфекции не
меняется, число CD4+ клеток равно 516-1017 в 1 мкл.
   Больной М., 37лет, наблюдается 3 года. Диагноз: ВИЧ-инфекция, ста-
дия 3А (по В.И.Покровскому). Получает по 1 инъекции (внутримышечно)
циклоферона каждые 10 дней. Состояние все время удовлетворительное,
ВИЧ-инфекция не прогрессирует. Иммунограмма сделана 8 раз: содержа-
ние CD4+ клеток от 420 до 710 в 1 кмл крови.
   В нескольких случаях циклоферон назначали пациентам с содержанием
CD4+ клеток менее 200 в 1 мкл крови. Больным проводился курс из 10 инъ-
екций циклоферона в течение 22 дней (по схеме):
   Больной М., 35 лет (стадия СЗ / III В). Число CD4+ лимфоцитов увели-
чилось с 180 до 210.
   Больной В., 41 год (стадия ВЗ / III В). После курса циклоферона число
CD4+ возросло с 90 до 210 в 1 мкл крови. Однако получено лишь времен-
ное улучшение.
   Таким образом, применение циклоферона в терапии ВИЧ-инфекции
сопровождается стабилизацией клинических проявлений заболевания,
улучшением состояния, а также гематологических и иммунологических
показателей больных.
   Циклоферон как монопрепарат оказывает иммуномодулирующее и про-
тивовирусное действие при лечении ВИЧ-инфицированных (стадии А1-В2/
2В-3Б) в тех случаях, когда нет значительного снижения числа CD4+
клеток (250-500). Курс циклоферона по 4 мл внутримышечно в 1, 2, 4, 6 и
8-й дни лечения. Хорошо зарекомендовало назначение циклоферона по
схеме:
   - по 4 мл препарата в 1, 2, 4, 6, 8,10,13,16,19 и 22-й дни лечения. Пер-
вые две инъекции вводятся внутривенно, остальные - внутримышечно. По-
вторные курсы циклоферона рекомендуется проводить через 6 месяцев под
иммунологическим контролем.
   Циклоферон хорошо сочетается со всеми основными лекарственными
средствами, его рекомендуется использовать в сочетании с про-
тивовирусными препаратами (азидотимидин, дидеоксицитидин, дидеок-
сиинозин, ацикловир и др.), когда имеются признаки активной репликации
ВИЧ (высокие показатели вирусной нагрузки), у больных с обострениями
различных оппортунистических заболеваний. Особенно перспективным
представляется сочетанное использование циклоферона с ингибиторами
протеаз (криксивел и др.) и противоретровирусными средствами. Такая
комбинация препаратов с различным механизмом действия оказывает си-
нергидный эффект (противовирусный, иммуномодулирующий), что позво-
лит снизить дозы азидотимидина и уменьшить его токсическое воздейст-
вие на организм.


64