Клинические анализы в условиях фармакотерапии. Куликов Ю.А. - 10 стр.

                                    10
      Гипохромия (по ЦП) – снижение ЦП < 0,86 – следствие снижения
содержания железа в одном эритроците (железодефицита или неусвоения
сывороточного железа); имеет место при кровопотерях, болезнях желудоч-
но-кишечного тракта, почек, печени и др.
      Анемия anaemia [лат. an без + haema кровь] – уменьшение содержа-
ния гемоглобина (Hb) в крови < 115 (120) г/л: умеренная А – до 80 г/л, тя-
жёлая – до 60 г/л, очень тяжёлая < 60 г/л.
      Возможны анемии:
      1) пернициозная [лат. perniciosis опасный, гибельный] – А., приво-
дящая к смерти. Термин устаревший. Причина, чаще всего, дефицит вита-
мина В12 и фолиевой кислоты;
      2) сидеропривная [греч. sideros железо + privus лишённый] – железо-
дефицитная (гипохромная) А. вследствие недостатка в сыворотке железа –
при болезнях желудочно-кишечного тракта, гемолизе, хронической крово-
потере, беременности, отравлениях свинцом, при талассемиях и др.;
      3) сидероахристическая [греч. sideros + a + chresis использование] –
А. вследствие неиспользования (неусвоения) эритроцитами железа, имею-
щегося в плазме в достаточном количестве (10,7 – 21,5 мкмоль/л – женщи-
ны, 14,3 – 26,0 мкмоль/л – мужчины);
      4) макроцитарная (гиперхромная) – связана с дефицитом витамина
В12, возможна при применении цитостатиков; в остром периоде лучевой
болезни;
      5) нормохромная – А. при белковом голодании, болезнях почек, гипо-
тиреозе, туберкулёзе, приёме хлорамфеникола, гидантоинов, отравлениях
инсектицидами, гемолизе, острой кровопотере, лейкозах, циррозе печени.
      Тромбоцит thrombocytus [греч. thrombos сгусток, тромб + kytos клет-
ка] – третий, наряду с эритроцитом и лейкоцитом, форменный элемент
крови / цитоплазматический осколок гигантской клетки костного мозга ме-
гакариоцита; имеет размеры от 1 до 3 мкм; за счёт наличия в нём большого
набора ферментов выполняет многочисленные функции: адгезивную, рет-
рактильную, антигепариновую, фибрино- и тромбопластические, сосудо-
суживающую, стимулирующую клеточный рост и др.
      В периферической крови в норме 180-320 тысяч Т. в 1 мл; срок жиз-
ни Т. в крови = 5-8 дней; ежедневно обновляется 12-20% общей массы Т.
      Помимо зрелых азурофильных Т. (90-95% всей массы) у здоровых
лиц могут быть (до 0,8%) юных Т. с голубоватым гиаломером и скудной
зернистостью. Тромбоциты с неровными очертаниями, плотным грануло-
мером обозначают как старые (2,2-5,6%). Мелкие или гигантские (до 120
мкм) Т. относят к «формам раздражения» (0,8-2,3%); до 0,2% тромбоцитов
могут относиться к «дегенеративным».
      Тромбоцитоз thrombocytosis – увеличение числа тромбоцитов в пе-
риферической крови > 350 х 109/л. Причины: миелопролиферативные бо-
лезни (первичный эритроцитоз, хронический миелолейкоз); хронические
воспалительные болезни (туберкулёз, ревматоидный артрит, саркоидоз);
гранулематоз, колиты, энтериты; спленэктомия; неоплазмы и др.