Безопасность автотранспортных средств. Ломакин В.В - 166 стр.

болезненных изменений кости и сопровождающееся обычно повреждениями
мягких тканей. Нарушение целости кости может захватывать всю ее толщу,
причем части поврежденной кости, т. е. ее обломки, оказываются
совершенно отдельными друг от друга. Это так называемые полные
переломы. Если же нарушена целость лишь части поперечника кости, это
будут неполные переломы. К ним относится меньшая часть повреждений -
трещины, надломы. Бывают одиночные и множественные переломы, в
зависимости от того, в скольких местах нарушена целость кости.
Признаки перелома: боль, причем резкая, так называемая местная боль.
Нарушение функции, т.е. невозможность производить движения, наиболее
резко выражено при полных переломах и малозаметно или даже полностью
отсутствует при неполных и осколочных переломах, или при переломе лишь,
одной из двух костей, имеющихся в пострадавшей части конечности
(например в случае перелома лучевой кости при целости локтевой).
Повреждения черепа могут быть закрытыми и открытыми. При закрытых
повреждениях наблюдаются сотрясения, ушиб, сдавление головного мозга и
закрытые переломы костей черепа.
Признаки сотрясения и ушиба головного мозга: потеря сознания, рвота,
бледность, глаза открыты, зрачки сужены, дыхание поверхностное, пульс
замедленный, слабый. Иногда наблюдается непроизвольное отхождение
мочи и кала. Больной, приходя в сознание, жалуется на головную боль,
головокружение, тошноту, шум в ушах, общую слабость, быструю
утомляемость и др.
Переломы черепа. Различают открытые и закрытые переломы костей черепа,
непроникающие и проникающие, если повреждена твердая мозговая
оболочка.
Переломы свода черепа. При этом наблюдается повреждение одной или
нескольких костей, чаще всего в виде вдавления или трещины кости, или
сочетания вдавления с трещиной. Часто небольшой трещине наружной
пластинки соответствует обширный оскольчатый перелом внутренней
пластинки. Повреждение внутренней пластинки может наблюдаться даже
при полной целости наружной пластинки.
При повреждении костей черепа наблюдаются известные признаки перелома:
боль, кровоизлияние, болезненные точки при ощупывании, иногда ощущение
вдавления или щели в костях, подвижность костных осколков.
При повреждении головного мозга, его оболочек и кровеносных сосудов
наблюдаются потеря сознания, рвота, замедление пульса, нарастание
головной боли, иногда потеря речи, паралич конечностей, нарушение
дыхания и пр. Все эти явления зависят от сотрясения, ушиба и сдавления
головного мозга.
Переломы костей основания черепа относятся к числу весьма тяжелых и
опасных. Тяжесть этих переломов обусловлена повреждениями головного
мозга, черепно-мозговых нервов и твердой мозговой оболочки, вследствие
чего полость черепа сообщается (через ушную, носовую и ротовую полости)
с внешней средой. Поэтому переломы основания черепа следует отнести к
                                                                    166