Экспериментально-клинические исследования применения рекомбинантного a2В-интерферона (виферона). Малиновская В.В - 35 стр.

         Применение рекомбинантного α2В-интерферона
           у иммунокомпрометированных больных
            после протезирования клапанов сердца
                        Д.В.Алпаев, Е.В.Колпаков
    Рассмотрение проблемы послеоперационной патологии проведено на основе
классификации, в основу которой положен характер формирования входных во-
рот инфекции, включающий 3 группы. Это:
    1. Инфекционные (гнойно-септические, гнойно-воспалительные) осложне-
ния, непосредственно связанные с областью оперативного вмешательства (ране-
вая инфекция).
    2. Инфекционные осложнения, обусловленные особенностями течения по-
слеоперационного периода.
    3. Комбинированные осложнения.
    Инфекционные осложнения возникли в 19,7% наблюдений, что относится к
области средних значений показателя (7,5-25,4%). Следует отметить, что ряд
исследователей не включает осложнения, обусловленные особенностями тече-
ния послеоперационного периода, и процессы, вызываемые инфекционными
агентами небактериальной природы (грибки).
    Различные формы инфекционных осложнений (всего 34 случая) развились в
послеоперационном периоде у 30 (19,7%) пациентов из 152 (табл. 24). Среди ра-
невых осложнений преобладали местные процессы - 12 случаев. Вовлечение в
процесс полости переднего средостения наблюдалось в 5 случаях; генерализо-
ванные формы (хирургический сепсис, эндокардит протеза клапана) - у 9 боль-
ных.
    ПИО (послеоперационные инфекционные осложнения), обусловленные осо-
бенностями течения послеоперационного периода, - ангиогенный сепсис, эндо-
кардит протеза, нозокоминальная пневмония, гнойный трахеобронхит, пролежни
- выявлены у 8 пациентов. Инфекционные процессы, связанные с широким ис-
пользованием полимерных материалов, наблюдались лишь у 2 больных (1,3%).
    У 4 больных осложнения носили комбинированный характер.
                                                                      Таблица 24
                 Удельный вес различных групп инфекционных
                     процессов в общей совокупности ПИО
                    Группы осложнений                        Число        %
          (согласно предложенной классификации)             случаев
Всего по группам осложнений                                   34         100
Раневые осложнения:
    Местные                                                   12         35,3
    С вовлечением полостей                                     5         14,7
    Генерализованные                                           9         26,5
                                           Всего в группе     26         76,5
Осложнения, обусловленные особенностями течения после-
операционного периода                                         8          23,5
Комбинированные осложнения                                    4           3,5


                                                                                37