Эколого-социально-медицинские технологии формирования популяционного здоровья. Меерсон Е.А - 386 стр.

     Èñòî÷íèê èíôåêöèè— áîëüíîé ÷åëîâåê,áàêòåðèîíîñèòåëü èëè
áîëüíîå æèâîòíîå. Íàëè÷èå áîëüíîãî ÷åëîâåêà íå âñåãäà ïðå-
äîïðåäåëÿåò ðàçâèòèå ýïèäåìè÷åñêîãî ïðîöåññà. Åñëè áîëüíîé
ãîñïèòàëèçèðîâàí â èíôåêöèîííîå îòäåëåíèå èëè èçîëèðîâàí
äîìà, ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèè ìîæåò íå áûòü.
      çàâèñèìîñòè îò èñòî÷íèêà çàðàæåíèÿ âñå èíôåêöèîííûå
áîëåçíè ìîæíî ðàçäåëèòü íà áîëüøèå ãðóïïû:
     • àíòðîïîíîçû (èñòî÷íèê — áîëüíîé ÷åëîâåê, âûçäîðàâ-
ëèâàþùèé, áàêòåðèîíîñèòåëü; áîëåþò òîëüêî ëþäè);
     • àíòðîïîçîîíîçû (èñòî÷íèê — áîëüíîå æèâîòíîå; áîëå-
þò êàê æèâîòíûå, òàê è ëþäè; ëþäè äðóã îò äðóãà àíòðîïîçîî-
íîçíûìè èíôåêöèÿìè, êàê ïðàâèëî, íå çàðàæàþòñÿ, èñêëþ÷å-
íèå ñîñòàâëÿåò ëåãî÷íàÿ ôîðìà ÷óìû);
     • çîîíîçû (èñòî÷íèê — áîëüíîå æèâîòíîå; áîëåþò òîëüêî
æèâîòíûå).
     Îäíàêî íà ïðàêòèêå íåðåäêî âñå áîëåçíè, èñòî÷íèêîì
êîòîðûõ äëÿ ÷åëîâåêà ÿâëÿþòñÿ æèâîòíûå, íàçûâàþòñÿ çîîíîç-
íûìè, íàïðèìåð, áðóöåëëåç, òóëÿðåìèÿ, ñèáèðñêàÿ ÿçâà, áå-
øåíñòâî, ëåïòîñïèðîç è äð.
     Ìåõàíèçì ïåðåäà÷è — ýòî ïðîöåññ âûâåäåíèÿ âîçáóäèòåëÿ èç
çàðàæåííîãî îðãàíèçìà, ïåðåìåùåíèÿ åãî âî âíåøíåé ñðåäå è âíå-
äðåíèå â äðóãîé îðãàíèçì. Êàæäûé âîçáóäèòåëü èìååò ñâîþ îðãà-
íîòðîïíîñòü, ò.å. ñïåöèôè÷åñêóþ ëîêàëèçàöèþ â ìàêðîîðãàíèçìå
è ñïåöèôè÷åñêèé ïàòîãåíåç, ò.å. ïåðåìåùåíèå è ðàçìíîæåíèå
ìèêðîîðãàíèçìà. Ïðè ðàçëè÷íûõ èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ
ìèêðîáû îò áîëüíîãî âûäåëÿþòñÿ ðàçëè÷íûìè ïóòÿìè:
     - âîçäóøíî-êàïåëüíûì — ñ ÷àñòèöàìè ñëèçè èëè ñëþíû
(ïðè òóáåðêóëåçå, äèôòåðèè, ãðèïïå, êîðè, ñêàðëàòèíå è äð.);
     - ñ èñïðàæíåíèÿìè è ìî÷îé (ïðè äèçåíòåðèè, áðþøíîì
òèôå, õîëåðå, ñàëüìîíåëëåçàõ è äð.);
     - ñ êðîâüþ — ïðè ðàçëè÷íûõ ìåäèöèíñêèõ ìàíèïóëÿöèÿõ,
ñâÿçàííûõ ñ ïîâðåæäåíèåì öåëîñòíîñòè êîæíûõ ïîêðîâîâ (ãå-
ïàòèò Â, ÑÏÈÄ, ñèôèëèñ);
     -•· ñ âûäåëåíèÿìè ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê ïîëîâûõ ïóòåé (ãî-
íîðåÿ, ÑÏÈÄ, ñèôèëèñ).
      îðãàíèçì çäîðîâîãî ÷åëîâåêà ìèêðîáû ïîïàäàþò îïðåäå-
ëåííûìè, ñïåöèôè÷åñêèìè äëÿ êàæäîãî âîçáóäèòåëÿ ïóòÿìè. Ïðè
ýòîì èìåþòñÿ òàê íàçûâàåìûå âõîäíûå âîðîòà èíôåêöèè — îðãàí
èëè òêàíü, ÷åðåç êîòîðûå ìèêðîá ïîïàäàåò â îðãàíèçì. Òàê,
                             386