Оказание первой помощи при химических отравлениях. Мельникова И.П. - 13 стр.

любыми бытовыми веществами необходимо сразу же вызвать у ребенка рвоту,
надавив пальцем, черенком ложки на корень языка дать обильное питье и
обратиться за медицинской помощью.



                ДИАГНОЗ ХИМИЧЕСКОГО ОТРАВЛЕНИЯ

    Оптимальное ведение больных с отравлением требует постановки
правильного диагноза. Хотя токсические эффекты некоторых химических
веществ имеют очень характерные особенности, большинство синдромов,
наблюдаемых при отравлении, могут быть обусловлены другими
заболеваниями.
    Отравление обычно включают в дифференциальную диагностику комы,
судорог, острого психоза, острой печеночной или почечной недостаточности и
угнетения костного мозга. Хотя это и следовало бы делать, но возможность
отравления можно не принимать во внимание, когда основными проявлениями
у больного являются слабые психические или неврологические нарушения,
боли в животе, кровотечение, лихорадка, гипотония, застой крови в легких или
кожная сыпь. Кроме того, больной может не знать о воздействии на него яда,
как это бывает при хронических, скрытых отравлениях, или после попытки
самоубийства или аборта больной также будет не склонен соглашаться с таким
диагнозом.
    Врачи всегда должны помнить о разнообразных проявлениях отравления и
сохранять высокую степень настороженности в их отношении. Во всех случаях
отравления должна быть предпринята попытка установить токсичный агент.
Очевидно, что без такой идентификации невозможно проведение
специфической терапии антидотами. В случаях убийства, самоубийства или
криминального аборта установление яда может иметь юридическое значение. В
тех случаях, когда отравление является результатом промышленных
воздействий или терапевтической ошибки, точное знание действующих агентов
необходимо для предотвращения подобных случаев в будущем. При остром
случайном отравлении действующее вещество может быть известно больному.
Во многих других случаях информацию можно получить от родственников или
знакомых, путем исследования емкостей, находящихся на месте отравления,

                                                                          13