Оказание первой помощи при химических отравлениях. Мельникова И.П. - 15 стр.

UptoLike

ВУЗ: 

МГУ им. Невельского | Владивосток

Составители: 

Рубрика: 

15
токсикологического исследования, если возникают диагностические или
юридические вопросы. Химический анализ жидкостей или тканей организма
особенно важен при диагностике и оценке степени тяжести хронических
отравлений. В конечном счете результаты такого анализа полезны для оценки
отдаленных результатов некоторых видов терапии.
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ХИМИЧЕСКИМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ
Для правильного лечения больного с отравлением
необходимо знать как
основные принципы ведения таких больных, так и детали терапии при
специфических отравлениях.
Процесс лечения включает в себя:
1) предупреждение дальнейшей абсорбции яда;
2) выведение абсорбированного яда из организма;
3) симптоматическую поддерживающую терапию или симптоматическое
лечение по поводу расстройств кровообращения, дыхания, неврологических
нарушений и нарушений функции почек;
4) введение системных
антидотов. Первые три этапа применимы к
большинству видов отравления.
Четвертый этап чаще всего применяется только тогда, когда известен
токсичный агент и имеется специфический антидот. Однако иногда при
высокой степени подозрения на то, что у больного имеет место передозировка
опиатов, ему дают налоксон. Следует осознавать, что для большинства ядов
специфических антидотов не
существует, а для проведения необходимой
поддерживающей терапии не обязательно знать, какой токсичный агент вызвал
отравление. Таким образом, хотя врач всегда должен пытаться установить
действующий яд, эти попытки не должны задерживать проведение жизненно
необходимых терапевтических мероприятий.
Предупреждение абсорбции проглоченных ядов. Если было проглочено
ощутимое количество яда, следует попытаться свести к минимуму
его
абсорбцию из желудочно-кишечного тракта. Успех таких попыток зависит от
времени, прошедшего после проглатывания яда и от места и скорости
абсорбции. Эвакуация содержимого желудка. Всегда, если не существует 
токсикологического исследования, если возникают диагностические или
юридические вопросы. Химический анализ жидкостей или тканей организма
особенно важен при диагностике и оценке степени тяжести хронических
отравлений. В конечном счете результаты такого анализа полезны для оценки
отдаленных результатов некоторых видов терапии.



       ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ХИМИЧЕСКИМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ

   Для правильного лечения больного с отравлением необходимо знать как
основные принципы ведения таких больных, так и детали терапии при
специфических отравлениях.
   Процесс лечения включает в себя:
   1) предупреждение дальнейшей абсорбции яда;
   2) выведение абсорбированного яда из организма;
   3) симптоматическую поддерживающую терапию или симптоматическое
лечение по поводу расстройств кровообращения, дыхания, неврологических
нарушений и нарушений функции почек;
   4) введение системных антидотов. Первые три этапа применимы к
большинству видов отравления.
   Четвертый этап чаще всего применяется только тогда, когда известен
токсичный агент и имеется специфический антидот. Однако иногда при
высокой степени подозрения на то, что у больного имеет место передозировка
опиатов, ему дают налоксон. Следует осознавать, что для большинства ядов
специфических антидотов не существует, а для проведения необходимой
поддерживающей терапии не обязательно знать, какой токсичный агент вызвал
отравление. Таким образом, хотя врач всегда должен пытаться установить
действующий яд, эти попытки не должны задерживать проведение жизненно
необходимых терапевтических мероприятий.
   Предупреждение абсорбции проглоченных ядов. Если было проглочено
ощутимое количество яда, следует попытаться свести к минимуму его
абсорбцию из желудочно-кишечного тракта. Успех таких попыток зависит от
времени, прошедшего после проглатывания яда и от места и скорости
абсорбции. Эвакуация содержимого желудка. Всегда, если не существует

                                                                        15

Страницы