ВУЗ:
Составители:
Рубрика:
В последние годы значительно возросло количество заболеваний
зубов некариозного происхождения среди населения РФ.
Вместе с тем, диагностика и лечение этой патологии представляют
определенные сложности.
Настоящее учебное пособие отражает основные вопросы этиологии,
патогенеза, клиники, дифференциальной диагностики, современных мето-
дов лечения некариозных поражений.
Для подготовки пособия использован материал учебников по тера-
певтической стоматологии
под ред. Е.В. Боровского и Ю.М. Максимовско-
го, монографий других авторов и источников периодической печати по не-
кариозным поражениям отечественной и иностранной литературы.
Авторами пособия составлены подробные таблицы по дифференци-
альной диагностике некариозных поражений и ситуационные задачи.
Пособие написано в помощь студентам, клиническим ординаторам,
аспирантам и практическим врачам.
Учебное пособие составили:
Михальченко В.Ф. - доктор медицинских наук, профессор;
Алешина Н.Ф. - кандидат медицинских наук;
Радышевская Т.Н. - кандидат медицинских наук;
Петрухин А.Г. - кандидат медицинских наук.
Рецензенты:
В.И. Гречишников, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой
госпитальной терапевтической стоматологии Ставропольской государст-
венной медицинской академии;
А.В. Лепилин, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой хирур-
гической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Саратовского Госу-
дарственного медицинского университета;
С.В. Дмитриенко, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой
стоматологии детского возраста Волгоградского Государственного меди-
цинского университета.
Ответственный редактор:
ассистент кафедры терапевтической стоматологии, канд. мед. наук Алеши-
на Н.Ф
.
Болезни зубов некариозного происхождения: Учебное пособие. / В.Ф.
Михальченко, Н.Ф. Алешина, Т.Н. Радышевская, А.Г. Петрухин.- Волгоград, 89 с,
2005.
Предисловие
Некариозные поражения зубов представляют собой обширную часть
патологии твёрдых тканей зуба. Они характеризуются многообразием кли-
нических форм и, в то же время, схожестью некоторых симптомов. Кроме
того, клинические проявления большей части некариозных поражений на
ранних стадиях имеют много общего с симптоматикой кариеса. Всё это за-
трудняет их дифференциальную диагностику
.
Некоторые виды некариозных поражений (флюороз, травмы) доста-
точно подробно изучены (Габович Р.Д.,1950; Фёдоров Ю.А., 1961,1995; Ов-
руцкий Г.Д., 1962; 1967; Патрикеев В.А., 1967; Грошиков М.И., 1973, 1985;
Чупрынина Н.М., 1972; Боровский Е.В., Леус П.А., 1978; Максимовский
Ю.М., 1984,1995 и др.). В отношении других заболеваний этой группы ос-
таётся много неясного
по патогенезу их развития, что создаёт сложности в
достижении эффективного лечения.
Некариозные поражения встречаются среди населения довольно
часто, в разных странах показатели их распространённости различны.
По данным обзора литературы средние показатели распространенности не-
кариозных поражений в различных регионах нашей страны до 1987 года
среди лиц, не занятых в профессионально вредных производствах, находи
-
лись в пределах от 10 % до 23 %. При этом патологическая стираемость со-
ставляла 9.2 % -18 %, эрозии - 0.9 % - 2.6 %, клиновидные дефекты - 2.6 % -
5 %, гипоплазия - 1.9 % - 4 %. Распространённость флюороза, связанная с
высоким содержанием фтора в питьевой воде, в различных эндемических
районах достигала от 30 % до 90 %.
В последние годы в европейской части России число некариозных
поражений увеличилось, прежде всего, за счёт заболеваний II
группы (возникающих
после прорезывания зубов). Это обстоятельство
связывают с ухудшением экологической обстановки в целом и с произо-
шедшей трагедией в Чернобыле. По данным Ю. А. Федорова, В. А. Дрож-
жиной (1997) рост числа некариозных поражений связан и с такими факто-
рами, как токсикомания, длительный или бесконтрольный приём
лекарственных препаратов (салицилатов, тетрациклина, гормонов, эрго-
кальциферола и др.), что побудило их выделить дополнительную нозоло-
гическую форму - медикаментозные и токсические нарушения развития
твёрдых тканей зубов, возникающих до и после их прорезывания. Авторы
отметили появление новых форм некроза твёрдых тканей зубов - компью-
терного, токсического (как проявление токсикомании), а также сочетание
нескольких видов некариозных поражений.
В связи с этим
в настоящее время вполне обоснована актуальность
проблемы патологии тканей зубов некариозного происхождения.
3
В последние годы значительно возросло количество заболеваний Предисловие зубов некариозного происхождения среди населения РФ. Вместе с тем, диагностика и лечение этой патологии представляют Некариозные поражения зубов представляют собой обширную часть определенные сложности. патологии твёрдых тканей зуба. Они характеризуются многообразием кли- Настоящее учебное пособие отражает основные вопросы этиологии, нических форм и, в то же время, схожестью некоторых симптомов. Кроме патогенеза, клиники, дифференциальной диагностики, современных мето- того, клинические проявления большей части некариозных поражений на дов лечения некариозных поражений. ранних стадиях имеют много общего с симптоматикой кариеса. Всё это за- Для подготовки пособия использован материал учебников по тера- трудняет их дифференциальную диагностику. певтической стоматологии под ред. Е.В. Боровского и Ю.М. Максимовско- Некоторые виды некариозных поражений (флюороз, травмы) доста- го, монографий других авторов и источников периодической печати по не- точно подробно изучены (Габович Р.Д.,1950; Фёдоров Ю.А., 1961,1995; Ов- кариозным поражениям отечественной и иностранной литературы. руцкий Г.Д., 1962; 1967; Патрикеев В.А., 1967; Грошиков М.И., 1973, 1985; Авторами пособия составлены подробные таблицы по дифференци- Чупрынина Н.М., 1972; Боровский Е.В., Леус П.А., 1978; Максимовский альной диагностике некариозных поражений и ситуационные задачи. Ю.М., 1984,1995 и др.). В отношении других заболеваний этой группы ос- Пособие написано в помощь студентам, клиническим ординаторам, таётся много неясного по патогенезу их развития, что создаёт сложности в аспирантам и практическим врачам. достижении эффективного лечения. Некариозные поражения встречаются среди населения довольно Учебное пособие составили: часто, в разных странах показатели их распространённости различны. Михальченко В.Ф. - доктор медицинских наук, профессор; По данным обзора литературы средние показатели распространенности не- Алешина Н.Ф. - кандидат медицинских наук; кариозных поражений в различных регионах нашей страны до 1987 года Радышевская Т.Н. - кандидат медицинских наук; среди лиц, не занятых в профессионально вредных производствах, находи- Петрухин А.Г. - кандидат медицинских наук. лись в пределах от 10 % до 23 %. При этом патологическая стираемость со- ставляла 9.2 % -18 %, эрозии - 0.9 % - 2.6 %, клиновидные дефекты - 2.6 % - Рецензенты: 5 %, гипоплазия - 1.9 % - 4 %. Распространённость флюороза, связанная с В.И. Гречишников, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой высоким содержанием фтора в питьевой воде, в различных эндемических госпитальной терапевтической стоматологии Ставропольской государст- районах достигала от 30 % до 90 %. венной медицинской академии; В последние годы в европейской части России число некариозных А.В. Лепилин, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой хирур- поражений увеличилось, прежде всего, за счёт заболеваний II гической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Саратовского Госу- группы (возникающих после прорезывания зубов). Это обстоятельство дарственного медицинского университета; связывают с ухудшением экологической обстановки в целом и с произо- С.В. Дмитриенко, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой шедшей трагедией в Чернобыле. По данным Ю. А. Федорова, В. А. Дрож- стоматологии детского возраста Волгоградского Государственного меди- жиной (1997) рост числа некариозных поражений связан и с такими факто- цинского университета. рами, как токсикомания, длительный или бесконтрольный приём лекарственных препаратов (салицилатов, тетрациклина, гормонов, эрго- Ответственный редактор: кальциферола и др.), что побудило их выделить дополнительную нозоло- ассистент кафедры терапевтической стоматологии, канд. мед. наук Алеши- гическую форму - медикаментозные и токсические нарушения развития на Н.Ф. твёрдых тканей зубов, возникающих до и после их прорезывания. Авторы отметили появление новых форм некроза твёрдых тканей зубов - компью- Болезни зубов некариозного происхождения: Учебное пособие. / В.Ф. терного, токсического (как проявление токсикомании), а также сочетание Михальченко, Н.Ф. Алешина, Т.Н. Радышевская, А.Г. Петрухин.- Волгоград, 89 с, нескольких видов некариозных поражений. 2005. В связи с этим в настоящее время вполне обоснована актуальность проблемы патологии тканей зубов некариозного происхождения. 3