Метасистемный подход в управлении: Монография. Миронов С.В - 103 стр.

UptoLike

Составители: 

103
фессором Хартингером с приведением к коинциденции (совмещению) изме-
рительных меток. Он позволяет определять рефракцию в пределах от –38,0
Дптр. до +18,5 Дптр. Погрешность при измерении на нем значительно ниже,
вне зависимости от степени освещенности. Рефрактометрия для всех пациен-
тов до и после лечения проводилась в приблизительно одинаковых стацио-
нарных условиях освещенности.
Определение запаса относительной аккомодации проводилось по ме-
тоду Аветисова-Шаповалова.
Пациенту в очках, полностью корригирующих миопию, предлагали с
расстояния 33 см читать текст 4, который соответствует остроте зрения 0,7
таблицы для близи. Если он мог читать этот текст, то начинали приставлять
одновременно к обоим глазам отрицательные сферические линзы, ступенчато
увеличивая их силу на 0,5 Дптр. Сильнейшая отрицательная линза, с которой
еще возможно чтение, позволяет определить величину запаса относительной
аккомодации (ЗОА). Для выбранной группы пациентов (в возрасте от 15 до
20 лет) примерная возрастная норма ЗОА по данным Аветисова-Шаповалова
составляет 5,0 Дптр. Именно такое значение использовалось для оценки ре-
зультатов.
Определение объема абсолютной аккомодации проводилось на основе
измерений ближайшей (punctum proximum, pp) и дальнейшей точки ясного
зрения (punctum remotum, pr) каждого глаза. При этом в качестве тест-
объекта использовалось кольцо Ландольта, соответствующее остроте зрения
0,7 – 0,8 с расстояния 33 см. Зная величины показателей pp и pr в диоптриях,
можно определить объем абсолютной аккомодации по следующей формуле:
A = pp – pr.
Объем аккомодации не должен быть меньше минимального значения
нормы, которая для выбранной возрастной группы пациентов составляет 10,0
Дптр.
Определение порога электрочувствительности проводилось с помо-
щью микропроцессорного офтальмологического электростимулятора «Sun-
shine VSD-002» фирмы «Комет» (город Уфа).
Измерения проводились в непрерывном режиме при постоянном увели-
чении тока до появления у пациента ощущения фосфена.
Определение электролабильности осуществлялось на том же приборе.
Методика исследования включает предварительное определение ПЭЧ.
Затем, если ПЭЧ меньше 150 мкА, начальную силу тока принимают равной
150 мкА и увеличивают частоту тока до сообщения пациента о слиянии
мельканий фосфена. В противном случае измерения проводят при начальной
силе тока, равной ПЭЧ пациента.
Периметрия. Исследование проводилось с помощью автоматизиро-
ванного компьютерного периметра фирмы «Dicon» (США), реализующего
метод статической периметрии. Была использована пороговая абсолютная
стратегия. По этой стратегии результатом обследования является карта поля
зрения, где каждая обследованная точка имеет абсолютное значение порога
чувствительности, выраженное в децибелах (дБ). Она основана на методе по-
фессором Хартингером с приведением к коинциденции (совмещению) изме-
рительных меток. Он позволяет определять рефракцию в пределах от –38,0
Дптр. до +18,5 Дптр. Погрешность при измерении на нем значительно ниже,
вне зависимости от степени освещенности. Рефрактометрия для всех пациен-
тов до и после лечения проводилась в приблизительно одинаковых стацио-
нарных условиях освещенности.
     Определение запаса относительной аккомодации проводилось по ме-
тоду Аветисова-Шаповалова.
     Пациенту в очках, полностью корригирующих миопию, предлагали с
расстояния 33 см читать текст №4, который соответствует остроте зрения 0,7
таблицы для близи. Если он мог читать этот текст, то начинали приставлять
одновременно к обоим глазам отрицательные сферические линзы, ступенчато
увеличивая их силу на 0,5 Дптр. Сильнейшая отрицательная линза, с которой
еще возможно чтение, позволяет определить величину запаса относительной
аккомодации (ЗОА). Для выбранной группы пациентов (в возрасте от 15 до
20 лет) примерная возрастная норма ЗОА по данным Аветисова-Шаповалова
составляет 5,0 Дптр. Именно такое значение использовалось для оценки ре-
зультатов.
     Определение объема абсолютной аккомодации проводилось на основе
измерений ближайшей (punctum proximum, pp) и дальнейшей точки ясного
зрения (punctum remotum, pr) каждого глаза. При этом в качестве тест-
объекта использовалось кольцо Ландольта, соответствующее остроте зрения
0,7 – 0,8 с расстояния 33 см. Зная величины показателей pp и pr в диоптриях,
можно определить объем абсолютной аккомодации по следующей формуле:
     A = pp – pr.
     Объем аккомодации не должен быть меньше минимального значения
нормы, которая для выбранной возрастной группы пациентов составляет 10,0
Дптр.
     Определение порога электрочувствительности проводилось с помо-
щью микропроцессорного офтальмологического электростимулятора «Sun-
shine VSD-002» фирмы «Комет» (город Уфа).
     Измерения проводились в непрерывном режиме при постоянном увели-
чении тока до появления у пациента ощущения фосфена.
     Определение электролабильности осуществлялось на том же приборе.
     Методика исследования включает предварительное определение ПЭЧ.
Затем, если ПЭЧ меньше 150 мкА, начальную силу тока принимают равной
150 мкА и увеличивают частоту тока до сообщения пациента о слиянии
мельканий фосфена. В противном случае измерения проводят при начальной
силе тока, равной ПЭЧ пациента.
     Периметрия. Исследование проводилось с помощью автоматизиро-
ванного компьютерного периметра фирмы «Dicon» (США), реализующего
метод статической периметрии. Была использована пороговая абсолютная
стратегия. По этой стратегии результатом обследования является карта поля
зрения, где каждая обследованная точка имеет абсолютное значение порога
чувствительности, выраженное в децибелах (дБ). Она основана на методе по-
                                                                         103