Современные принципы диагностики и лечения множественной миеломы. Моисеев С.И - 16 стр.

                                     16
проявления периферической нейропатии. В генезе ортостатической гипотензии у
больных ММ может иметь значение также гипонатриемия, встречающаяся у 20%
больных.
      Диагноз ММ можно поставить только на основании лабораторно-
инструментальных методов исследования. В связи с этим показанием к
комплексному обследованию больных старше 40 лет могут служить следующие
клинические и лабораторные проявления:
- необъяснимые боли в спине или костях;
- спонтанные или несоответствующие травме переломы;
- обнаружение остеолитических очагов или выраженного остеопороза при
рентгенологическом исследовании;
- наличие у больного необъяснимой анемии;
- наличие у больного почечной недостаточности;
- необъяснимая протеинурия;
- необъяснимые отеки или асцит;
- наличие нефротического синдрома;
- рецидивирующие инфекции;
- выявление ускоренной СОЭ;
- необъяснимая периферическая нейропатия;
- синдром карпального канала;
- гиперкальциемия;
- приобретенные нарушения свертывания крови;
- ортостатическая гипотензия;
- синдром малабсорбции.