Основы клинической фармакологии противомикробных средств. Моисеева И.Я - 11 стр.

     1) эндогенный – развивается в результате активации условно-
        патогенных микроорганизмов, существующих в норме в организме
        человека (например, в полости рта, кишечнике, на кожных покровах
        и т.д.);
     2) экзогенный     –   возникает    в    результате    инфицирования
        микроорганизмами, поступившими извне. Экзогенная инфекция
        может быть домашней (заболевание началось до поступления в
        стационар) и госпитальной или нозокомиальной (возникает через 48
        часов и более после поступления в стационар, характеризуется
        устойчивостью микроорганизмов ко многим антибиотикам).
     Лекарство
     Противомикробные средства могут оказывать:
     1. бактерицидное действие – характеризуется значительными
     изменениями со стороны клеточных мембран, внутриклеточных
     органелл,    необратимыми      нарушениями      обмена   веществ
     микроорганизмов, которые несовместимы с жизнью и приводят к их
     гибели;
     2. бактериостатическое действие – характеризуется торможением
     развития и роста микроорганизмов;
     3.   смешанное     действие   –    характеризуется     развитием
     бактериостатического эффекта в малых и бактерицидного эффекта - в
     больших дозах.

      Классификация противомикробных лекарственных средств           в
зависимости от применения:
      1. Дезинфицирующие средства – применяются для неизбирательного
уничтожения микроорганизмов, находящихся вне макроорганизма (на
предметах ухода, постели, инструментах и т.д.). Эти средства действуют
бактерицидно, обладают выраженной противомикробной активностью,
токсичны для макроорганизма.
      2. Антисептические средства – применяются для неизбирательного
уничтожения микроорганизмов на поверхности слизистых, серозных
оболочек и кожи. Они не должны быть очень токсичными и вызывать
тяжелых побочных эффектов, так как способны проникать через эти
оболочки. Оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие.
      3. Химиотерапевтические средства – применяются для уничтожения
микроорганизмов в организме человека, должны оказывать избирательное
действие (действовать только на микроорганизм, не нарушая функции
макроорганизма). Главный принцип химиотерапии – достижение и
поддержание необходимой концентрации препарата в месте поражения.

                 ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
     Химиотерапевтические средства в зависимости от происхождения
делятся на 2 большие группы:
     1. Химиотерапевтические средства синтетического происхождения