Основы клинической фармакологии противомикробных средств. Моисеева И.Я - 21 стр.

UptoLike

4-6 раз/сут.
Левофлоксацин Табл. по 0,25 г,0,5 г;
флак. по 100 мл 0,5% р-ра
Внутрь, в/в
(медленно)
Внутрь - 0,25 – 0,5 г 1-2
раза/сут, в/в – 0,25 – 0,5 1-
2 раза/сут
Спарфлоксацин Табл. по 0,2 г Внутрь В 1-й день – 0,4-0,2 г
однократно, затем – 0,1 –
0,2 г 1 раз/сут.
Моксифлоксацин Табл. по 0,4 г Внутрь 0,4 г 1 раз/сут.
Производные хиноксалина
диоксидин, хиноксидин
Механизм действия: не изучен, предположительно нарушают синтез
ДНК в микроорганизмах. В анаэробной среде усиливают образование
активных форм кислорода.
Вид фармакологического действия бактерицидный.
Спектр противомикробного действия: грамотрицательные и грам-
положительные аэробы (стафилококки, стрептококки, эшерихии, протеи,
клебсиеллы, синегнойная палочка, шигеллы, сальмонеллы, микобактерии и
др.) и анаэробы (клостридии, бактероиды, лактобактерии
, бифидобактерии,
вейлонеллы, пептострептококки), актиномицеты. Действуют в отношении
микроорганизмов, устойчивых к другим антибактериальным средствам.
Особенности фармакокинетики: хорошо всасываются с раневых
поверхностей, из полостей, хорошо проникают в органы и ткани. Не
метаболизируются, выводятся почками.
Побочные эффекты
1. Тошнота, рвота.
2. Головная боль, головокружение.
3. Судороги.
4. Аллергические реакции.
5. Мутагенное действие.
6.
Тератогенное и эмбриотоксическое действие (противопоказан
при беременности и кормлении грудью).
7. При передозировке диоксидина возможно развитие дистрофии и
острой надпочечниковой недостаточности.
Применение. Назначают только взрослым (после пробы на
переносимость), обычно в стационаре под контролем врача для лечения
тяжелых заболеваний, вызванных полирезистентными микроорганизмами:
1. Гнойных ран, ожогов, язв - местно (диоксидин в
виде 0,5 - 1%
раствора или 5% мази);
2. Тяжелых гнойно-воспалительных процессов - перитонита,
паранефрального абсцесса, флегмон, эмпиемы плевры (хиноксидин внутрь,
диоксидин для промывания полостей в виде 1% раствора или внутривенно
капельно в виде 0,5% раствора).
Средние суточные дозы, путь введения и формы выпуска
диоксидина
Препарат Формы выпуска Путь Средние суточные
                                                         – 4-6 раз/сут.
Левофлоксацин    Табл. по 0,25 г,0,5 г;      Внутрь, в/в Внутрь - 0,25 – 0,5 г 1-2
                 флак. по 100 мл 0,5% р-ра   (медленно) раза/сут, в/в – 0,25 – 0,5 1-
                                                         2 раза/сут
Спарфлоксацин    Табл. по 0,2 г              Внутрь      В 1-й день – 0,4-0,2 г
                                                         однократно, затем – 0,1 –
                                                         0,2 г 1 раз/сут.
Моксифлоксацин Табл. по 0,4 г                Внутрь      0,4 г 1 раз/сут.

                        Производные хиноксалина
                             диоксидин, хиноксидин
      Механизм действия: не изучен, предположительно нарушают синтез
ДНК в микроорганизмах. В анаэробной среде усиливают образование
активных форм кислорода.
      Вид фармакологического действия – бактерицидный.
      Спектр противомикробного действия: грамотрицательные и грам-
положительные аэробы (стафилококки, стрептококки, эшерихии, протеи,
клебсиеллы, синегнойная палочка, шигеллы, сальмонеллы, микобактерии и
др.) и анаэробы (клостридии, бактероиды, лактобактерии, бифидобактерии,
вейлонеллы, пептострептококки), актиномицеты. Действуют в отношении
микроорганизмов, устойчивых к другим антибактериальным средствам.
      Особенности фармакокинетики: хорошо всасываются с раневых
поверхностей, из полостей, хорошо проникают в органы и ткани. Не
метаболизируются, выводятся почками.
      Побочные эффекты
      1. Тошнота, рвота.
      2. Головная боль, головокружение.
      3. Судороги.
      4. Аллергические реакции.
      5. Мутагенное действие.
      6.    Тератогенное и эмбриотоксическое действие (противопоказан
при беременности и кормлении грудью).
      7.    При передозировке диоксидина возможно развитие дистрофии и
острой надпочечниковой недостаточности.
      Применение. Назначают только взрослым (после пробы на
переносимость), обычно в стационаре под контролем врача для лечения
тяжелых заболеваний, вызванных полирезистентными микроорганизмами:
      1.    Гнойных ран, ожогов, язв - местно (диоксидин в виде 0,5 - 1%
раствора или 5% мази);
      2.    Тяжелых гнойно-воспалительных процессов - перитонита,
паранефрального абсцесса, флегмон, эмпиемы плевры (хиноксидин внутрь,
диоксидин для промывания полостей в виде 1% раствора или внутривенно
капельно в виде 0,5% раствора).
           Средние суточные дозы, путь введения и формы выпуска
                                  диоксидина
   Препарат         Формы выпуска           Путь      Средние суточные