Основы клинической фармакологии противомикробных средств. Моисеева И.Я - 23 стр.

UptoLike

1. Препараты, угнетающие синтез клеточной стенки: пенициллины,
цефалоспорины, вид действиябактерицидный.
2. Препараты, повышающие проницаемость цитоплазматической
мембраныполимиксины, вид действиябактерицидный.
3. Препараты, угнетающие синтез ДНК
рифампицин, вид действия
бактерицидный.
4. Препараты, нарушающие синтез белка
с бактериостатическим
действием (макролиды, левомицетин, тетрациклины) и
бактерицидным действием (аминогликозиды и
противотуберкулезные антибиотики).
β-лактамные антибиотики
содержат четырехчленное кольцо, которое определяет их
антибактериальную активность, а также является общей антигенной
детерминантой, обуславливающей наличие перекрестной аллергии внутри
этой группы антибиотиков.
Пенициллины
Существуют следующие группы пенициллинов:
I. Биосинтетические
II. Полусинтетические
1) изооксазолпенициллины
2) аминопенициллины
3) карбоксипенициллины
4) уреидопенициллины
Механизм действия: связываясь с пенициллиносвязывающими
белками, нарушают синтез пептидогликана микробной стенки, что приводит
к гибели микроорганизмов.
Вид фармакологического действия: бактерицидный.
Биосинтетические пенициллины
: бензилпенициллин (натриевая и
калиевая соли), пенициллин прокаина (бензилпенициллина новокаиновая
соль), бензатина бензилпенициллин (бициллин – 1), бензатина
бензилпенициллин+бензилпенициллин прокаина (бициллин – 5),
феноксиметилпенициллин.
Синтезируются плесневыми грибами.
Спектр противомикробного действия: кокки (стрептококки А, В,С,
пневмококки, стафилококки, не синтезирующие пенициллиназу;
менингококки, гонококки, энтерококки), коринебактерии, листерии,
эризипелотрикс, палочка сибирской язвы, клострии - возбудители газовой
гангрены и
столбняка, актиномицеты, пептострептококки, спирохеты.
Устойчивость развивается быстро, в основном в связи с выработкой β-
лактамаз и наличием дополнительного пенициллиносвязывающего белка.
Встречается преимущественно у стафилококков (60-90%) и гонококков.
Фармакокинетика:
     1. Препараты, угнетающие синтез клеточной стенки: пенициллины,
        цефалоспорины, вид действия – бактерицидный.
     2. Препараты, повышающие проницаемость цитоплазматической
        мембраны – полимиксины, вид действия – бактерицидный.
     3. Препараты, угнетающие синтез ДНК – рифампицин, вид действия –
        бактерицидный.
     4. Препараты, нарушающие синтез белка – с бактериостатическим
        действием    (макролиды,    левомицетин,    тетрациклины)   и
        бактерицидным        действием        (аминогликозиды       и
        противотуберкулезные антибиотики).

                      β-лактамные антибиотики
содержат        четырехчленное  кольцо,  которое    определяет   их
антибактериальную активность, а также является общей антигенной
детерминантой, обуславливающей наличие перекрестной аллергии внутри
этой группы антибиотиков.

                              Пенициллины
      Существуют следующие группы пенициллинов:
      I. Биосинтетические
      II. Полусинтетические
      1) изооксазолпенициллины
      2) аминопенициллины
      3) карбоксипенициллины
      4) уреидопенициллины
      Механизм действия: связываясь с пенициллиносвязывающими
белками, нарушают синтез пептидогликана микробной стенки, что приводит
к гибели микроорганизмов.
      Вид фармакологического действия: бактерицидный.

      Биосинтетические пенициллины: бензилпенициллин (натриевая и
калиевая соли), пенициллин прокаина (бензилпенициллина новокаиновая
соль), бензатина бензилпенициллин (бициллин – 1),               бензатина
бензилпенициллин+бензилпенициллин       прокаина     (бициллин    –    5),
феноксиметилпенициллин.
      Синтезируются плесневыми грибами.
      Спектр противомикробного действия: кокки (стрептококки А, В,С,
пневмококки,    стафилококки,    не    синтезирующие      пенициллиназу;
менингококки, гонококки, энтерококки), коринебактерии, листерии,
эризипелотрикс, палочка сибирской язвы, клострии - возбудители газовой
гангрены и столбняка, актиномицеты, пептострептококки, спирохеты.
      Устойчивость развивается быстро, в основном в связи с выработкой β-
лактамаз и наличием дополнительного пенициллиносвязывающего белка.
Встречается преимущественно у стафилококков (60-90%) и гонококков.
      Фармакокинетика: