Основы клинической фармакологии противомикробных средств. Моисеева И.Я - 58 стр.

      По данным исследований Пензенского онкологического диспансера
ведущая роль в биоцинозе хирургических отделений принадлежит
грамотрицательной флоре (54-59%), среди которых на первом месте стоят
энтеробактерии (33-35%), на втором синегнойная палочка (17-21%).
Профилактическое применение антибиотиков до микробной контаминации
или развития инфекции в операционной ране является эффективным
методом снижения риска развития раневой инфекции и является
обязательным в случае проведения «условно чистых» и «загрязненных»
операций. При этом эффективная концентрация антибиотика в ране должна
сохраняться на протяжении всей операции. При «грязных» оперативных
вмешательствах необходимы терапевтические курсы антимикробной
терапии.
      Выбор антибиотика определяется с учетом чувствительности
грамотрицательных бактерий, возбудителей послеоперационных раненых
инфекций, к антимикробным препаратам. По результатам исследований,
проведенным в г. Пензе (2002 г.) энтеробактерии, выделенные от пациентов
госпитальной базы г. Пензы высокочувствительны к имипенему,
цефоперазону, цефотаксиму, цефтазидиму, цефепиму, цифрофлоксациву и
офлоксациву (79-91%), к пенициллину все устойчивы, к хлорамфениколу и
полимиксину 99 и 91 % соответственно.
      По        результатам       многочисленных    исследований
антибиотикопрофилактика позволяет достоверно снизить частоту
послеоперационных инфекционных осложнений, а также экономические
затраты на ведение оперированных больных.