Социальная работа за рубежом. Новак Е.С - 132 стр.

UptoLike

Рубрика: 

132
ñòâåííîé äîõîäíîé äåÿòåëüíîñòüþ (ÑÄÄ) èç-çà ñåðüåçíîãî ôè-
çè÷åñêîãî èëè ïñèõè÷åñêîãî óõóäøåíèÿ ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ, êî-
òîðîå ìîæåò ïðîäëèòüñÿ ïî êðàéíåé ìåðå 12 ìåñÿöåâ èëè çàâåð-
øèòüñÿ ñìåðòüþ äî èñòå÷åíèÿ ýòîãî ñðîêà. Ïðè óñòàíîâëåíèè
íåòðóäîñïîñîáíîñòè ïðèíèìàþòñÿ âî âíèìàíèå îáðàçîâàíèå, òðó-
äîâîé ñòàæ è âîçðàñò. Ëèöà, çàñòðàõîâàííûå ïî ïðîãðàììå ñòðà-
õîâàíèÿ ïî íåòðóäîñïîñîáíîñòè, äîëæíû ñîãëàøàòüñÿ íà ðåàáè-
ëèòàöèîííîå îáñëóæèâàíèå, ïðåäëàãàåìîå ãîñóäàðñòâåííûìè ðå-
àáèëèòàöèîííûìè àãåíòñòâàìè â òîì ñëó÷àå, åñëè îíî ìîæåò
îêàçàòüñÿ óñïåøíûì.
Ïðîãðàììà «Ìåäèêýð» ñîñòîèò èç äâóõ ÷àñòåé:
- ïðîãðàììû áîëüíè÷íîãî ñòðàõîâàíèÿ (ÏÁÑ);
- äîïîëíèòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ (ÄÌÑ) —
ñîîòâåòñòâåííî ÷àñòü À è ÷àñòü Á ñòàòüè XVIII Çàêîíà î ñîöèàëü-
íîì ñòðàõîâàíèè.
4. Áîëüíè÷íîå ñòðàõîâàíèå. Ïðàâî íà ïîëó÷åíèå ïåíñèè ïî
ÏÁÑ èìåþò ñëåäóþùèå êàòåãîðèè ëèö:
à) âñå ëèöà 65 ëåò èëè ñòàðøåãî âîçðàñòà, èìåþùèå ïðàâî
íà ïîëó÷åíèå ïåíñèè ïî ïðîãðàììå ñòðàõîâàíèÿ ïî âîçðàñòó è
ïîòåðå êîðìèëüöà èëè Ïåíñèîííîãî æåëåçíîäîðîæíîãî ôîíäà;
á) âñå íåòðóäîñïîñîáíûå ïðåòåíäåíòû, ò. å. íåòðóäîñïîñîá-
íûå ðàáîòíèêè, íåòðóäîñïîñîáíûå âäîâû è âäîâöû 50 ëåò è
ñòàðøå, âçðîñëûå äåòè çàñòðàõîâàííûõ ðàáîòíèêîâ 18 ëåò è ñòàð-
øå, íåòðóäîñïîñîáíîñòü êîòîðûõ óñòàíîâëåíà äî äîñòèæåíèÿ èìè
22-ëåòíåãî âîçðàñòà;
â) çàñòðàõîâàííûå ðàáîòíèêè è ÷ëåíû èõ ñåìåé, íóæäàþ-
ùèåñÿ â ïðîâåäåíèè ëå÷åíèÿ ñ ïîìîùüþ àïïàðàòà «èñêóññòâåí-
íàÿ ïî÷êà» èëè â îïåðàöèè ïî ïåðåñàäêå ïî÷êè.
Ïî ïðîãðàììå ÏÁÑ îáåñïå÷èâàåòñÿ ÷åòûðå òèïà ïîñîáèé:
- ïîñîáèå, ïîìîãàþùåå îïëà÷èâàòü ïðåáûâàíèå â áîëüíèöå;
- ïîñîáèå ïî îïëàòå êâàëèôèöèðîâàííîãî óõîäà;
- ïîñîáèå ïî îïëàòå ìåäèöèíñêîãî îáñëóæèâàíèÿ íà äîìó;
- ïîñîáèå ïî îïëàòå ïðåáûâàíèÿ â ïðèþòå.
5. Äîïîëíèòåëüíîå ìåäèöèíñêîå ñòðàõîâàíèå. Ýòà ïðîãðàììà
ïîìîãàåò îïëà÷èâàòü ðàñõîäû ïî îïðåäåëåííûì âèäàì ìåäèöèíñ-
êîãî îáñëóæèâàíèÿ è ñîäåðæàíèÿ, â îñíîâíîì ñ÷åòà îò âðà÷åé,
íå ïîêðûâàåìûå ÏÁÑ. Âñå æèòåëè ñòðàíû, íåçàâèñèìî îò òîãî,
îõâà÷åíû ëè îíè ÏÁÑ, ìîãóò âîñïîëüçîâàòüñÿ óñëóãàìè ïðî-
ãðàììû ÄÌÑ.
ñòâåííîé äîõîäíîé äåÿòåëüíîñòüþ (ÑÄÄ) èç-çà ñåðüåçíîãî ôè-
çè÷åñêîãî èëè ïñèõè÷åñêîãî óõóäøåíèÿ ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ, êî-
òîðîå ìîæåò ïðîäëèòüñÿ ïî êðàéíåé ìåðå 12 ìåñÿöåâ èëè çàâåð-
øèòüñÿ ñìåðòüþ äî èñòå÷åíèÿ ýòîãî ñðîêà. Ïðè óñòàíîâëåíèè
íåòðóäîñïîñîáíîñòè ïðèíèìàþòñÿ âî âíèìàíèå îáðàçîâàíèå, òðó-
äîâîé ñòàæ è âîçðàñò. Ëèöà, çàñòðàõîâàííûå ïî ïðîãðàììå ñòðà-
õîâàíèÿ ïî íåòðóäîñïîñîáíîñòè, äîëæíû ñîãëàøàòüñÿ íà ðåàáè-
ëèòàöèîííîå îáñëóæèâàíèå, ïðåäëàãàåìîå ãîñóäàðñòâåííûìè ðå-
àáèëèòàöèîííûìè àãåíòñòâàìè â òîì ñëó÷àå, åñëè îíî ìîæåò
îêàçàòüñÿ óñïåøíûì.
     Ïðîãðàììà «Ìåäèêýð» ñîñòîèò èç äâóõ ÷àñòåé:
     - ïðîãðàììû áîëüíè÷íîãî ñòðàõîâàíèÿ (ÏÁÑ);
     - äîïîëíèòåëüíîãî ìåäèöèíñêîãî ñòðàõîâàíèÿ (ÄÌÑ) —
ñîîòâåòñòâåííî ÷àñòü À è ÷àñòü Á ñòàòüè XVIII Çàêîíà î ñîöèàëü-
íîì ñòðàõîâàíèè.
     4. Áîëüíè÷íîå ñòðàõîâàíèå. Ïðàâî íà ïîëó÷åíèå ïåíñèè ïî
ÏÁÑ èìåþò ñëåäóþùèå êàòåãîðèè ëèö:
     à) âñå ëèöà 65 ëåò èëè ñòàðøåãî âîçðàñòà, èìåþùèå ïðàâî
íà ïîëó÷åíèå ïåíñèè ïî ïðîãðàììå ñòðàõîâàíèÿ ïî âîçðàñòó è
ïîòåðå êîðìèëüöà èëè Ïåíñèîííîãî æåëåçíîäîðîæíîãî ôîíäà;
     á) âñå íåòðóäîñïîñîáíûå ïðåòåíäåíòû, ò. å. íåòðóäîñïîñîá-
íûå ðàáîòíèêè, íåòðóäîñïîñîáíûå âäîâû è âäîâöû 50 ëåò è
ñòàðøå, âçðîñëûå äåòè çàñòðàõîâàííûõ ðàáîòíèêîâ 18 ëåò è ñòàð-
øå, íåòðóäîñïîñîáíîñòü êîòîðûõ óñòàíîâëåíà äî äîñòèæåíèÿ èìè
22-ëåòíåãî âîçðàñòà;
     â) çàñòðàõîâàííûå ðàáîòíèêè è ÷ëåíû èõ ñåìåé, íóæäàþ-
ùèåñÿ â ïðîâåäåíèè ëå÷åíèÿ ñ ïîìîùüþ àïïàðàòà «èñêóññòâåí-
íàÿ ïî÷êà» èëè â îïåðàöèè ïî ïåðåñàäêå ïî÷êè.
     Ïî ïðîãðàììå ÏÁÑ îáåñïå÷èâàåòñÿ ÷åòûðå òèïà ïîñîáèé:
     - ïîñîáèå, ïîìîãàþùåå îïëà÷èâàòü ïðåáûâàíèå â áîëüíèöå;
     - ïîñîáèå ïî îïëàòå êâàëèôèöèðîâàííîãî óõîäà;
     - ïîñîáèå ïî îïëàòå ìåäèöèíñêîãî îáñëóæèâàíèÿ íà äîìó;
     - ïîñîáèå ïî îïëàòå ïðåáûâàíèÿ â ïðèþòå.
     5. Äîïîëíèòåëüíîå ìåäèöèíñêîå ñòðàõîâàíèå. Ýòà ïðîãðàììà
ïîìîãàåò îïëà÷èâàòü ðàñõîäû ïî îïðåäåëåííûì âèäàì ìåäèöèíñ-
êîãî îáñëóæèâàíèÿ è ñîäåðæàíèÿ, â îñíîâíîì ñ÷åòà îò âðà÷åé,
íå ïîêðûâàåìûå ÏÁÑ. Âñå æèòåëè ñòðàíû, íåçàâèñèìî îò òîãî,
îõâà÷åíû ëè îíè ÏÁÑ, ìîãóò âîñïîëüçîâàòüñÿ óñëóãàìè ïðî-
ãðàììû ÄÌÑ.

                               132