Бронхиальная астма физического напряжения и методы её лечения. Новик Г.А. - 14 стр.

UptoLike

Составители: 

- 14 -
пульса, измерение АД, пикфлоуметрия. В дальнейшем подсчет пульса
проводится, на 3 минуте от начала проведения пробы и через 5 минут после
окончания пробы. Измерение АД проводится сразу и через 5 минут после
окончания пробы. Выявление нарушения бронхиальной проходимости
регистрируется с помощью пикфлоуметра /ПСВ/ и контролируется
аускультативно.
Положительная нагрузочная проба считается при появлении
клинически выявленного бронхоспазма /ослабление дыхания/, сухие
свистящие хрипы и /или снижение показателей ПСВ через 5 минут от
окончания тренировки на 15% и более, по данным пикфлоуметрии.
Для оптимизации отбора больных и контроля эффективности
проведения тренировок по методу ДФН рекомендуется использовать данные,
полученные при анализе динамики проходимости бронхов в течение суток у
этих больных, результаты спирографического контроля и показатели
кардиоинтервалографии, отражающие состояние функционирования ВНС.
Критерии отбора и контроля за состоянием больных бронхиальной
астмой, получающих реабилитацию по методу ДФН
Показания к тренировкам по
методу ДФН
Функциональные показатели, характеризующие
положительный результат лечения
Признак
Способ
реабилит
ации
Проба с
физическ
ой
нагрузкой
Данные
дыхательного
мониторировани
я
Данные
КИГ
Спирография Данные дыха
тельного
мониториро
вания
ДФН ПСВ
после
нагрузки
на 15% и
более
СПБ%>80%
СЛБ< 15%
Отсутствие
признаков
гиперсимпатик
отонии после
нагрузки
ПСВ сразу↑,а
через5мин.нор
ма или не >
чем на 10 %
СПБ%
СЛБ
Исчезновение
флюктуаций
Противопоказаниями для проведения метода являются:
- бронхиальная астма с особо тяжелым течением заболевания,
непрерывно рецидивирующая, гормонозависимая,
- заболевания центральной нервной системы /эпилепсия,
психические заболевания/,
- заболевания опорно-двигательного аппарата, препятствующие
нормальному выполнению методики,
- заболевания сердечно-сосудистой системы, требующие нап-
равленной терапии.
Временными противопоказаниями являются острые
интеркурентные заболевания и обострение хронических
заболеваний.
5.2 Выбор мощности нагрузки
Первоначальная мощность нагрузки соответствует выявленной минимальной
нагрузки, при которой тест на велоэргометре /тред-миле, степ-тесте/,