Составители:
Рубрика:
- 13 -
неделю под контролем пульса (Cochrane L 1990, Varray 1992, Clark C 1992,
Исаева Л.Д.,1986).
Минимальная продолжительность курса эрготерапии составляет 2
месяца, в течение которых больного постепенно переводят с щадящего
режима на тренирующий (Федосеев Г.Б.,1996).
В случае резко выраженной физической интолерантности
использовать рекомендуется дыхательные упражнения для тренировки
дыхательных мышц. При проведении тренировок дыхательных мышц
происходит повышение выносливости больного (Weiner 1992), улучшается
работа дыхательных мышц и снимается субъективное чувство тревоги во
время возможного приступа (Varray 1992), уменьшается минутная
вентиляция (Cochrane 1990), снимается ощущение удушья (Clark C 1992).
При выборе нагрузки рекомендуется использовать мощность воздействия
из расчета 75% от максимального пульса. Расчет максимального пульса
проводят по формуле:
ЧСС мах = (210-0,65 х возраст) х 0,7
где возраст проставляется в годах. Обращает внимание и факт постоянного
использования перед проведением тренировки премедикации в виде
ингаляций сальбутамола или интала (Dark 1992). Существенными
недостатками описанных методов является:
- отсутствие индивидуально подобранных доз физической нагрузки -
ориентация в первую очередь на функциональные возможности сердечно-
сосудистой системы
- использование премедикации в виде адреномиметиков или интала,
которые полностью снимают основной, тренирующий принцип физической
реабилитации
- использование постоянных нагрузок, а не индивидуально подобранных,
постепенно возрастающих мощностей нагрузки
- отсутствие возможностей прогнозирования длительности каждого этапа
тренировки (1 вт/кг, 1,5 вт/кг, 2 вт/кг и т.д.).
Глава 5. Физическая реабилитация больных бронхиальной астмой
методом дозированной физической нагрузки (ДФН)
5. 1 Показания и противопоказания к реабилитации по методу ДФН.
Метод показан больным, страдающим бронхиальной астмой в периоде
ремиссии заболевания, у которых выявлен положительный результат
нагрузочной пробы. Нагрузочная проба проводится на велоэргометре, степ-
тесте или тредмиле. Проба одноступенчатая с мощностью нагрузки 1-1,5
вт/кг (в зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы). Время
проведения пробы - 5 минут. Частота вращения педалей на велоэргометре -
60 об/мин. Проба проводится с одетым носовым зажимом. До проведения
пробы у больного снимается ЭКГ, проводится спирографическое
исследование. Непосредственно перед исследованием проводится подсчет
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- …
- следующая ›
- последняя »
