Составители:
Рубрика:
- 12 -
Глава 4. Использование методов физической реабилитации
у больных бронхиальной астмой
В реабилитации больных с бронхиальной астмой физические методы
воздействия играют ведущую роль. Больные с бронхиальной астмой
отличаются сниженными функциональными возможностями дыхательной и
сердечно-сосудистой системы. Появление реакции в виде удушья на
минимальную нагрузку приводит к социальной дезадаптации больного.
Понижение толерантности к физической нагрузке сопровождается
неадекватной нагрузке тахикардией, повышением АД, снижением
минутного объема кровоображения или поддержание его за счет
энергетически невыгодной компенсаторной тахикардии, повышение
потребления кислорода, возникновением нагрузочного бронхоспазма.
Использование методов физической реабилитации позволяют у
больных бронхиальной астмой улучшить адаптацию сердечно-сосудистой и
дыхательной системы к возросшим требованиям в условиях нагрузки.
Методы физической реабилитации включают большое количество разных по
эффективности методов, главными из которых являются методы волевого
управления дыхания /диафрагмально-релаксационный тип дыхания,
поверхностное дыхание, дыхание по методу Бутейко, дыхание с
удлиненным выдохом, ци-гун и т.д./, интенсивная дозированная нагрузка,
лечебная физкультура и массаж.
Немедикаментозные методы реабилитации лишены побочных
действий, но используемые в клинической практике методы уступают
медикаментозным в эффективности. Значительно проще назначить
больному, страдающему ДФН перед нагрузкой, интал или β2-агонист для
предупреждения бронхоспазма, чем подобрать индивидуальный режим
тренировки или выработать новый тип дыхания. Назначение медикаментов
для профилактики постнагрузочного бронхоспазма не решает всего
комплекса медицинских и социальных проблем, стоящих перед пациентом,
делает его зависимым от ингалятора или таблетки, демонстрирует его
физическую "ущербность" . Методы физической реабилитации
основываются на тренирующем принципе воздействия. Постоянные занятия
приводят к изменению порога чувствительности больного к физической
нагрузке, адаптируют его к экстремальным состояниям, делают его мало
уязвимым как физически, так и эмоционально. Именно поэтому методы
физической реабилитации постоянно усовершенствуются и могут
конкурировать с эффективными лекарственными препаратами (Weiner P et
al.,1992).
Современные схемы физического воздействия на пациента включают
интенсивные и короткие физические нагрузки /20-30 минут/ в виде
упражнений типа "аэробика" или интенсивные физические нагрузки с
использованием постоянной нагрузки в 1,5 вт/кг ежедневно или 3 раза в
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- …
- следующая ›
- последняя »
