Спирометрия и пикфлоуметрия при бронхиальной астме у детей. Новик Г.А - 26 стр.

UptoLike

Составители:

Рубрика:

Объём

Рис.14 Кривые поток–объём при фиксированной и переменной обструкции

дыхательных путей.

1.7. Проба с бронходилататорами

Бронхолитические тесты проводят с целью:

1. выявления обратимости бронхиальной обструкции;

2. выявления «скрытого бронхоспазма»;

индивидуального подбора бронхолитика.

Проведение пробы и корректная оценка результатов возможна только в том слу-

чае, если больной до этого не получал лекарств, влияющих на бронхиальный тонус, как ми-

нимум, в течение 12 ч, а для пролонгированных ß2-адреномиметиков и М-холинолитиков в

течение суток.

Основной путь использования медикаментов при проведении бронхолитической про-

бы, безусловно, ингаляционный, но можно использовать и иные пути введения лекарств.

После ингаляции ß2-адреномиметиков повторное спирогафическое исследование

проводят через 15-20 минут, а М-холинолитиков через 30 минут. При парентеральном спо-

собе введения бронхолитиков как правило эффект наступает от нескольких минут до полу-

часа, поэтому повторное спирографическое исследование проводят несколько отсрочено. При

приеме препарата внутрь спирографию повторяют через 1 час. Исключение составляет ис-

пользование таблетированных форм глюкокортикоидов, когда повторное исследование прово-

дят минимум через 2 дня. Если провести контрольное спирографическое исследование ещё

через 4–6 часов (как правило, это длительность действия ингалируемого непролонгируемого

бронхолитика), то можно оценить и эффективность используемого медикамента у конкретного