Составители:
Рубрика:
30
Положительный (диагностически значимый) броходилатационный тест должен
превышать спонтанное изменение тонуса бронхов и реакцию на бронхолитики, отме-
чаемую у здоровых. Пороговым значением считается ∆ОФВ1 > 12%. Однако при соот-
ветствующей симптоматике о наличии бронхоспазма можно думать уже при повыше-
нии FEV1 на 7—10 %. Существует несколько вариантов расчета бронходилатационного
теста.
Можно измерить бронходилатационный ответ по абсолютному приросту FEV1 в мл.
∆ FEV1абс.(мл) = FEV FEV1 дилат.(мл) – FEV1исх.(мл)
Однако этот способ расчета имеет существенный недостаток, так как не учитывает ве-
личины ни исходного, ни достигнутого показателя.
Самым распространенным способом расчета является измерение обратимости
отношением абсолютного прироста показателя FEV1, выраженного в процентах к ис-
ходному (∆FEV1% исх.):
∆ FEV1 исх.(%)= (FEV1дилат.- FEV1исх.)
•
100%
FEV1исх.
Основным недостатком этого метода у больных, имеющих исходно низкий пока-
затель FEV1, является несоответствие незначительному абсолютному приросту ∆ FEV1
высокий процент ∆ FEV1.
Следующим методом расчета ответа больного на бронхолитик является расчет
прироста FEV1 в % к должному значению FEV1 (Δ FEV1должн.%) или к максимально
возможному значению FEV1 (Δ FEV1возможн.%).
∆ FEV1 долж.(%)= (FEV1дилат.– FEV1исх.)
•
100%
FEV1долж.
∆ FEV1возм.(%)= (FEV1дилат.– FEV1исх.)
•
100%
FEV1долж. – FEV1исх.
где FEV1исх. – исходный показатель;
FEV1дилат. – показатель после бронходилатационной пробы;
FEV1долж. – должный показатель;
FEV1возмож. – максимально возможный показатель FEV1 у данного больного.
Страницы
- « первая
- ‹ предыдущая
- …
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- …
- следующая ›
- последняя »