Основы медицинских знаний. - 90 стр.

UptoLike

87
острых болей на 2-3 сутки назначают "сложные порошки" (эуфиллин,
димедрол, папаверин, платифиллин). Полезным является 2-3 дневное
голодание. Для подавления секреции железы наряду с голоданием назначают
антиферментные препараты (трасилол, контрикал и др.), кладут пузырь со
льдом или холодной водой на верхний отдел живота. Дезинтоксикация
организма достигается форсированным диурезом (внутривенно маннитол,
эуфиллин, полиглюкин и лазикс
), транфузией крови, плазмы,
кровезаменителей, для нормализации кислотно-щелочного равновесия -
раствор гидрокарбоната натрия. При обезвоживании за счет частой рвоты
назначается введение 2-4 л физиологического раствора с 5% раствором
глюкозы. При резком снижении артериального давления (коллапсе)
внутримышечно вводится эфедрин или мезатон в сочетании с гормонами
(гидрокортизоном, преднизолоном). Необходимо проводить борьбу с
инфекцией с помощью
антибиотиков после определения чувствительности к
ним выделенных бактериальных культур, а также препаратов, повышающих
иммунную защиту организма (стафилококковый анатоксин, гамма-глобулин,
антистафилококковая плазма). Важным моментом профилактики тяжелого
панкреатита является хирургичекое лечение острого холецистита и
обтурации желчного протока камнем, поскольку имеется прямая зависимость
возникновения панкреатита от указанных обстоятельств.
Острый нефрит
- острое воспаление почечной ткани (почечных клубочков,
лоханки или паренхимы). Частой причиной нефрита является гематогенное и
лимфогенное распространение микробов из различных очагов инфекции
(носоглотка, верхние дыхательные пути, гнойная рана, сепсис и др.),
почечнокаменная болезнь, а также восходящая инфекция мочевыводящих
путей. Характерными симптомами нефрита является уменьшение выделения
мочи, гематурия (моча цвета "мясных
помоев"), протеинурия (большое
количество белка в моче). При гнойном нефрите наблюдается также
повышение температуры, озноб, боли в поясничной области, положительный
симптом Пастернацкого, лейкоцитоз в крови. При нефритах обычно
появляются отеки под глазами, в некоторых случаях может быть отечность
всего лица с распространением на другие участки тела. Характерно также
повышение артериального
давления с соответствующей симптоматикой. В
некоторых случаях при высоком внутричерепном давлении и отечности
мозговой ткани может развиться энцефалопатия с нарушением и потерей
сознания, судорогами, ухудшением зрения вследствие отека зрительного
нерва. В результате нарушения выделительной функции почек (почечная
недостаточность) наблюдается уремия
(мочекровие) - задержка азотистых
шлаков и самоотравление ими организма, цифры остаточного азота крови
значительно увеличиваются. Организм стремится освободиться от излишнего
количества азотистых веществ усилением выделения их через слизистые
оболочки желудка, кишечника, ротовой полости, а также через кожу. В
результате этого возникает уремический гастрит, энтерит, колит, гингивит и
др., что проявляется снижением
аппетита, жаждой, неопределенными болями