Ку-лихорадка: Этиология, эпидемиология, клиника, лабораторная диагностика, лечение. Пашанина Т.П - 23 стр.

UptoLike

23
âíîñÿò ïî 1 êàïëå ñóñïåíçèè àíòèãåííîãî äèàãíîñòèêóìà. Ó÷åò ðå-
àêöèè ïðîâîäÿò ÷åðåç 1,5—2 ÷.
Àíòèòåëüíûé ëàòåêñíûé äèàãíîñòèêóì ãîòîâÿò ïóòåì ñåí-
ñèáèëèçàöèè òàêèõ æå ÷àñòèö ëàòåêñà, îòìûòûõ 0,1 Ì ÔÁÐ, ðÍ
7,2, ðåñóñïåíäèðîâàííûõ â 1 ìë ýòîãî æå áóôåðà, êóäà âíîñÿò
ïî 0,15 ìë Lg êîêñèåëëåçíîé ñûâîðîòêè. Ñåíñèáèëèçàöèþ âåäóò
3 ÷ ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå, ïîñòîÿííî ïîìåøèâàÿ. Çàòåì
ñóñïåíçèþ ëàòåêñà îñàæäàþò, äâàæäû ïðîìûâàþò 0,9 Ì ðàñòâî-
ðîì NaCl. ÐÀË ñòàâÿò ïî âûøåîïèñàííîé ìåòîäèêå ñ 0,05 ìë
èññëåäóåìîãî ìàòåðèàëà (êîêñèåëëåçíûé ÀÃ, ñóñïåíçèè îðãàíîâ
æèâîòíûõ, êëåùåé, ñìûâû ñ êîæè). Ðåàêöèþ ñîïðîâîæäàþò êîí-
òðîëÿìè: óñòîé÷èâîñòè ñóñïåíçèè äèàãíîñòèêóìà â áóôåðå (0,5 ìë
áóôåðà + êàïëÿ ñóñïåíçèè äèàãíîñòèêóìà) è çàâåäîìî ïîëîæè-
òåëüíûì êîíòðîëåì.
Ó÷åò ðåçóëüòàòîâ ÐÀË ïðîâîäÿò âèçóàëüíî ïî ñòåïåíè ñâÿ-
çûâàíèÿ ÷àñòèö ëàòåêñà è îöåíèâàþò ïî ÷åòûðåõêðåñòíîé ñèñòåìå:
- 4+: àãëîìåðàò ëàòåêñà ðîâíûì ñëîåì âûñòèëàåò âñå äíî
ëóíêè, îáðàçóÿ ïî ôîðìå ïåðåâåðíóòûé êóïîë;
- 3+: íà ôîíå ðàâíîìåðíî àãëîìåðèðîâàííûõ ÷àñòèö ëàòåê-
ñà îòìå÷àåòñÿ øèðîêîå êîëüöî ñ òîíêèì íåðîâíûì êðàåì, ïðåä-
ñòàâëÿþùåå ñîáîé îñàäîê íåïðîðåàãèðîâàâøåãî ëàòåêñà;
- 2+: íà ôîíå ðàâíîìåðíî àãëîìåðèðîâàííûõ ÷àñòèö ëàòåê-
ñà îòìå÷àåòñÿ ìåíåå øèðîêîå êîëüöî ñ áîëåå ðîâíûì êðàåì,
ïðåäñòàâëÿþùåå ñîáîé îñàäîê íåñâÿçàâøåãîñÿ ëàòåêñà;
- 1+: çíà÷èòåëüíàÿ ÷àñòü ëàòåêñà íå àãëîìåðèðîâàíà è îñå-
äàåò íà äíî ëóíêè â âèäå êîëüöà ñ ÷åòêèì ðîâíûì êðàåì;
Îòðèöàòåëüíûé ðåçóëüòàò — ëàòåêñíûå ÷àñòèöû îñåäàþò â
öåíòðå ëóíêè â âèäå êîìïàêòíîãî äèñêà. Òèòðîì ÀÃ èëè ÀÒ â
èññëåäóåìîì ìàòåðèàëå ñ÷èòàþò ìàêñèìàëüíîå ðàçâåäåíèå ïîñëå-
äíåãî, âûçûâàþùåå àãëîìåðàöèþ ëàòåêñíîãî äèàãíîñòèêóìà íà
3 «+» ïðè íàëè÷èè ÷åòêèõ êîíòðîëåé.
âíîñÿò ïî 1 êàïëå ñóñïåíçèè àíòèãåííîãî äèàãíîñòèêóìà. Ó÷åò ðå-
àêöèè ïðîâîäÿò ÷åðåç 1,5—2 ÷.
      Àíòèòåëüíûé ëàòåêñíûé äèàãíîñòèêóì ãîòîâÿò ïóòåì ñåí-
ñèáèëèçàöèè òàêèõ æå ÷àñòèö ëàòåêñà, îòìûòûõ 0,1 Ì ÔÁÐ, ðÍ
7,2, ðåñóñïåíäèðîâàííûõ â 1 ìë ýòîãî æå áóôåðà, êóäà âíîñÿò
ïî 0,15 ìë Lg êîêñèåëëåçíîé ñûâîðîòêè. Ñåíñèáèëèçàöèþ âåäóò
3 ÷ ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå, ïîñòîÿííî ïîìåøèâàÿ. Çàòåì
ñóñïåíçèþ ëàòåêñà îñàæäàþò, äâàæäû ïðîìûâàþò 0,9 Ì ðàñòâî-
ðîì NaCl. ÐÀË ñòàâÿò ïî âûøåîïèñàííîé ìåòîäèêå ñ 0,05 ìë
èññëåäóåìîãî ìàòåðèàëà (êîêñèåëëåçíûé ÀÃ, ñóñïåíçèè îðãàíîâ
æèâîòíûõ, êëåùåé, ñìûâû ñ êîæè). Ðåàêöèþ ñîïðîâîæäàþò êîí-
òðîëÿìè: óñòîé÷èâîñòè ñóñïåíçèè äèàãíîñòèêóìà â áóôåðå (0,5 ìë
áóôåðà + êàïëÿ ñóñïåíçèè äèàãíîñòèêóìà) è çàâåäîìî ïîëîæè-
òåëüíûì êîíòðîëåì.
      Ó÷åò ðåçóëüòàòîâ ÐÀË ïðîâîäÿò âèçóàëüíî ïî ñòåïåíè ñâÿ-
çûâàíèÿ ÷àñòèö ëàòåêñà è îöåíèâàþò ïî ÷åòûðåõêðåñòíîé ñèñòåìå:
      - 4+: àãëîìåðàò ëàòåêñà ðîâíûì ñëîåì âûñòèëàåò âñå äíî
ëóíêè, îáðàçóÿ ïî ôîðìå ïåðåâåðíóòûé êóïîë;
      - 3+: íà ôîíå ðàâíîìåðíî àãëîìåðèðîâàííûõ ÷àñòèö ëàòåê-
ñà îòìå÷àåòñÿ øèðîêîå êîëüöî ñ òîíêèì íåðîâíûì êðàåì, ïðåä-
ñòàâëÿþùåå ñîáîé îñàäîê íåïðîðåàãèðîâàâøåãî ëàòåêñà;
      - 2+: íà ôîíå ðàâíîìåðíî àãëîìåðèðîâàííûõ ÷àñòèö ëàòåê-
ñà îòìå÷àåòñÿ ìåíåå øèðîêîå êîëüöî ñ áîëåå ðîâíûì êðàåì,
ïðåäñòàâëÿþùåå ñîáîé îñàäîê íåñâÿçàâøåãîñÿ ëàòåêñà;
      - 1+: çíà÷èòåëüíàÿ ÷àñòü ëàòåêñà íå àãëîìåðèðîâàíà è îñå-
äàåò íà äíî ëóíêè â âèäå êîëüöà ñ ÷åòêèì ðîâíûì êðàåì;
      Îòðèöàòåëüíûé ðåçóëüòàò — ëàòåêñíûå ÷àñòèöû îñåäàþò â
öåíòðå ëóíêè â âèäå êîìïàêòíîãî äèñêà. Òèòðîì ÀÃ èëè ÀÒ â
èññëåäóåìîì ìàòåðèàëå ñ÷èòàþò ìàêñèìàëüíîå ðàçâåäåíèå ïîñëå-
äíåãî, âûçûâàþùåå àãëîìåðàöèþ ëàòåêñíîãî äèàãíîñòèêóìà íà
3 «+» ïðè íàëè÷èè ÷åòêèõ êîíòðîëåé.




                             – 23 –