Профилактические и противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях у детей. Петров В.А - 13 стр.

                                                                                  13
Гепатит В       – антропонозная вирусная инфекционная болезнь с гемоконтактным
механизмом передачи возбудителя. Характеризуется        преимущественным поражением
печени и протекает в различных клинико-морфологических вариантах с возможным
развитием хронических форм, цирроза печени, гепатоцеллюлярной карциномы.
Инкубационный период от 6 недель до 6 месяцев, чаще 60 - 120 дней.
I Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
Информация в ЦГСЭН: экстренное извещение в СЭС не позднее 12 часов с момента
выявления больного.
Госпитализация: все клинические формы заболевания (острые и хронические при
обострении), а также лица с подозрением на гепатит В.
Изоляция контактных - не проводится.
Мероприятия в очаге инфекции:
  Текущая дезинфекция проводится 3% раствором хлорной извести или 3% раствором
хлорамина - экспозиция 60 мин.
 Заключительная дезинфекция – проводится.
Мероприятия в отношении контактных лиц.
1. Разобщение не проводится. Осуществляется медицинское наблюдение за контактными
   (дети и персонал в границах очага) в течение 6 месяцев с врачебным осмотром детей
   сразу после изоляции больного, а затем ежемесячно.
2. Эпидемиолог решает вопрос об обследовании детей и персонала в границах очага на
   наличие HBsAg и активность АлАТ сразу после регистрации больного. Обследование
   осуществляет территориальная поликлиника при консультации эпидемиолога.
3. Прием в группу детей, перенесших в период карантина        какие-либо заболевания,
   осуществляется при предъявлении справки о состоянии здоровья и отрицательного
   результата обследования на HBsAg и активности АлАТ.
4. Эпидемиолог совместно с врачом учреждения решает вопрос о проведении
   вакцинации против ГВ.
5. В детских учреждениях (особенно закрытого типа) усиливают контроль за
   индивидуальным использованием предметов личной гигиены (зубные щетки,
   полотенца, носовые платки, игрушки).
Условия выписки из стационара.        Выписка реконвалесцентов осуществляется     по
клиническим показаниям (отсутствие жалоб, желтухи, уменьшение размеров печени до
нормальных, нормализация уровня билирубина в крови). Допускается выписка при
повышенной в 2-3 раза активности АлАТ, увеличении печени на 1-3 см. Наличие HbsAg в
крови не является противопоказанием для выписки.