Клиническая фармакология и фармакотерапия. Рогова Н.В. - 18 стр.

комбинированный фармакокинетический параметр, равный произведению
скорости выведения (элиминации) вещества из организма на Vd.
     Cl = Kel x Vd = Kel x D/C = Vel / C,                             (8)
     Где Vel – скорость элиминации лекарственного препарата, С –
концентрация лекарственного препарата.
     В простейшем случае Cl лекарственного препарата – это доля Vd
лекарственного препарата, выводимая из организма в единицу времени.
     Общий Cl препарата – это суммарная Vel по всем путям выведения
препарата из организма. Обычно эта величина складывается из почечного и
печёночного    клиренсов,      которые      характеризуют   элиминирующие
способности этих органов, и выражается в единицах объёма, выводимого из
организма в единицу времени.
     Cl общ = Clпоч+ Clпеч,                                           (9)
     где Clобщ – общий, Clпоч – почечный, Clпеч – печёночный клиренсы.
     В зависимости от того, изменения какой концентрации в определенных
частях организма оцениваются при фармакокинетических исследованиях,
будет изменяться и название Cl. Если это концентрация препарата в моче, то
речь идёт о Cl препарата почками, если концентрация в плазме крови – о
плазматическом Cl препарата и т.д. Метаболический или внепочечный
клиренс (Clm) рассчитывается как разность между Clобщ и Clпоч.
     Cl – важный фармакокинетический показатель, который помогает
разработать рациональный режим дозирования препаратов, и величины Cl,
которые приводятся в справочных таблицах, являются показателями
скорости удаления препаратов из организма при нормальной функции печени
и почек.
     Cl и функция почек и печени.
     Один из традиционных подходов при коррекции режимов дозирования
препаратов основывается на анализе элиминирующей функции почек.
     Clпоч препарата обычно можно оценить, измерив величину Cl
эндогенного креатинина (Clcr), Clm – с помощью антипириновой пробы.