Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 143 стр.

UptoLike

Составители: 

143
2. Ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî ïî
ïîâîäó êðîâîòå÷åíèÿ.
3. Âîçìîæíî íåõèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå ïðè óñëîâèè ãåìîäè-
íàìè÷åñêîé ñòàáèëüíîñòè ïîñòðàäàâøåãî.
4. ÊÒ-èññëåäîâàíèå èëè ÄËÁÏ äëÿ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà.
5. Îáëàñòü ãåìîïåðèòîíåóìà, âûÿâëåííàÿ ìåòîäîì ÊÒ, ïî-
ìîãàåò ïðèíÿòü ïðàâèëüíîå ðåøåíèå.
6. «Êëþ÷îì» ê äèàãíîñòèêå ÿâëÿåòñÿ ïðàâîñòîðîííÿÿ òðàâìà
ãðóäíîé êëåòêè èëè æèâîòà.
VII. Òîíêèé êèøå÷íèê:
1. Îáû÷íî ïðè ñäàâëåíèè ðåìíåì áåçîïàñíîñòè, ïîðàæåíèè
â ðåçóëüòàòå âçðûâà èëè ïðîíèêàþùåé òðàâìå.
2. Ïðè ïðîáîäåíèè/ðàçðûâå òðåáóåòñÿ íåîòëîæíîå õèðóðãè-
÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî.
3. Õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî íå òðåáóåòñÿ ïðè óøèáå èëè
ãåìàòîìå áðûæåéêè.
4. ÄËÁÏ ñïîñîáñòâóåò áîëåå òî÷íîé äèàãíîñòèêå ïîâðåæäåíèÿ.
VIII. Òîëñòàÿ êèøêà:
1. Îáû÷íî ïðè ñäàâëåíèè ðåìíåì áåçîïàñíîñòè, ïîðàæåíèè
âçðûâîì èëè ïðîíèêàþùåé òðàâìå.
2. Òðåáóåòñÿ ñêîðåéøàÿ õèðóðãè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ.
3. Îáû÷íî ðàçâèâàåòñÿ èíôåêöèÿ êàê ñëåäñòâèå çàðàæåíèÿ
ñîäåðæèìûì êèøå÷íèêà.
IX. Ïðÿìàÿ êèøêà:
1. ×àùå ïðè ïðîíèêàþùèõ òðàâìàõ.
2. Êðàéíå ñëîæíî äèàãíîñòèðîâàòü.
3. Êàê ïðàâèëî, òðåáóåòñÿ êîëîñòîìèÿ.
4. Âûñîêàÿ ÷àñòîòà èíôåêöèé êàê ñëåäñòâèå çàðàæåíèÿ ñòóëîì.
X. Äâåíàäöàòèïåðñòíàÿ êèøêà:
1. Êðàéíå ñëîæíî äèàãíîñòèðîâàòü — ÊÒ èëè áàðèåâûé òåñò.
2. Ãåìàòîìà äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè èëè ïðîáîäåíèå/óøèá.
3. Îáû÷íî òðåáóåòñÿ õèðóðãè÷åñêàÿ âîññòàíîâèòåëüíàÿ îïå-
ðàöèÿ.
XI. Ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà:
1. Ñëîæíî äèàãíîñòèðîâàòü — ýôôåêòèâåí ìåòîä ÊÒ.
2. Ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ìíîãèìè îñëîæíåíèÿìè, íàïðèìåð,
âîçíèêíîâåíèåì ïñåâäîêèñòû èëè ñâèùà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû.
     2. Ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî ïî
ïîâîäó êðîâîòå÷åíèÿ.
     3. Âîçìîæíî íåõèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå ïðè óñëîâèè ãåìîäè-
íàìè÷åñêîé ñòàáèëüíîñòè ïîñòðàäàâøåãî.
     4. ÊÒ-èññëåäîâàíèå èëè ÄËÁÏ äëÿ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà.
     5. Îáëàñòü ãåìîïåðèòîíåóìà, âûÿâëåííàÿ ìåòîäîì ÊÒ, ïî-
ìîãàåò ïðèíÿòü ïðàâèëüíîå ðåøåíèå.
     6. «Êëþ÷îì» ê äèàãíîñòèêå ÿâëÿåòñÿ ïðàâîñòîðîííÿÿ òðàâìà
ãðóäíîé êëåòêè èëè æèâîòà.
     VII. Òîíêèé êèøå÷íèê:
     1. Îáû÷íî ïðè ñäàâëåíèè ðåìíåì áåçîïàñíîñòè, ïîðàæåíèè
â ðåçóëüòàòå âçðûâà èëè ïðîíèêàþùåé òðàâìå.
     2. Ïðè ïðîáîäåíèè/ðàçðûâå òðåáóåòñÿ íåîòëîæíîå õèðóðãè-
÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî.
     3. Õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî íå òðåáóåòñÿ ïðè óøèáå èëè
ãåìàòîìå áðûæåéêè.
     4. ÄËÁÏ ñïîñîáñòâóåò áîëåå òî÷íîé äèàãíîñòèêå ïîâðåæäåíèÿ.
     VIII. Òîëñòàÿ êèøêà:
     1. Îáû÷íî ïðè ñäàâëåíèè ðåìíåì áåçîïàñíîñòè, ïîðàæåíèè
âçðûâîì èëè ïðîíèêàþùåé òðàâìå.
     2. Òðåáóåòñÿ ñêîðåéøàÿ õèðóðãè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ.
     3. Îáû÷íî ðàçâèâàåòñÿ èíôåêöèÿ êàê ñëåäñòâèå çàðàæåíèÿ
ñîäåðæèìûì êèøå÷íèêà.
     IX. Ïðÿìàÿ êèøêà:
     1. ×àùå ïðè ïðîíèêàþùèõ òðàâìàõ.
     2. Êðàéíå ñëîæíî äèàãíîñòèðîâàòü.
     3. Êàê ïðàâèëî, òðåáóåòñÿ êîëîñòîìèÿ.
     4. Âûñîêàÿ ÷àñòîòà èíôåêöèé êàê ñëåäñòâèå çàðàæåíèÿ ñòóëîì.
     X. Äâåíàäöàòèïåðñòíàÿ êèøêà:
     1. Êðàéíå ñëîæíî äèàãíîñòèðîâàòü — ÊÒ èëè áàðèåâûé òåñò.
     2. Ãåìàòîìà äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè èëè ïðîáîäåíèå/óøèá.
     3. Îáû÷íî òðåáóåòñÿ õèðóðãè÷åñêàÿ âîññòàíîâèòåëüíàÿ îïå-
ðàöèÿ.
     XI. Ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà:
     1. Ñëîæíî äèàãíîñòèðîâàòü — ýôôåêòèâåí ìåòîä ÊÒ.
     2. Ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ ìíîãèìè îñëîæíåíèÿìè, íàïðèìåð,
âîçíèêíîâåíèåì ïñåâäîêèñòû èëè ñâèùà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû.

                                                            143