Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 144 стр.

UptoLike

Составители: 

144
XII. Òðàâìû ïî÷åê:
1. Ðàçðûâ èëè óøèá, ñîñóäèñòîå ïîâðåæäåíèå ïî÷êè — íà
îñíîâàíèè ïîêàçàòåëÿ âíóòðèâåíîçíîãî äàâëåíèÿ èëè ÊÒ.
2. Ãåìàòóðèÿ — òèïè÷íîå ÿâëåíèå ïðè çíà÷èòåëüíîì ïî-
âðåæäåíèè ïî÷åê.
3. Êàê ïðàâèëî, õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî íå òðåáóåòñÿ,
çà èñêëþ÷åíèåì ñëó÷àåâ ïîâðåæäåíèÿ ñîñóäèñòîé íîæêè (îäíî-
âðåìåííî àðòåðèè è âåíû).
XIII. Òðàâìû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû:
1. Ó 94 % ïîñòðàäàâøèõ ñ ðàçðûâîì ìî÷åâîãî ïóçûðÿ îòìå-
÷àåòñÿ ãåìàòóðèÿ.
2. Êëàññèôèêàöèÿ òèïîâ òðàâì ìî÷åâîãî ïóçûðÿ.
à) óøèá ìî÷åâîãî ïóçûðÿ;
á) ýêñòðàïåðèòîíåàëüíûé ðàçðûâ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ;
â) èíòðàïåðèòîíåàëüíûé ðàçðûâ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ;
ã) ýêñòðà/èíòðàïåðèòîíåàëüíûé ðàçðûâ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ;
3. Äëÿ îöåíêè ñòåïåíè ïîâðåæäåíèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ íåîá-
õîäèìî ïîëó÷èòü öèñòîãðàììó.
4.  ñëó÷àÿõ, êîãäà â îáëàñòè íàðóæíîãî îòâåðñòèÿ ìî÷åèñ-
ïóñêàòåëüíîãî êàíàëà ïðèñóòñòâóåò êðîâü èëè ïðè ðåêòàëüíîì
èññëåäîâàíèè îáíàðóæèâàåòñÿ âûñîêî ðàñïîëîæåííàÿ ïðåäñòàòåëü-
íàÿ æåëåçà, äëÿ äèàãíîñòèêè ñòåïåíè ïîâðåæäåíèÿ ìî÷åèñïóñêà-
òåëüíîãî êàíàëà íåîáõîäèìî ïîëó÷èòü óðåòðîãðàììó.
5. Òðàâìû ìîøîíêè èëè âëàãàëèùà íàáëþäàþòñÿ ðåäêî,
îáû÷íî ÿâëÿþòñÿ ðåçóëüòàòîì ïðîíèêàþùåé òðàâìû.
ÇÀÍßÒÈÅ 14
Òåìà: Èòîãîâàÿ êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà (ïðîìåæóòî÷íûé çà-
÷åò) ïî òåìàì 11—13.
Öåëü: Êîíòðîëü óðîâíÿ çíàíèé è ïîëó÷åííûõ ïðàêòè÷åñêèõ íà-
âûêîâ ïî âàæíåéøèì ðàçäåëàì «Ïåðâîé äîâðà÷åáíîé ïîìîùè».
Ïëàí
1. Êîìïüþòåðíîå òåñòèðîâàíèå óðîâíÿ òåîðåòè÷åñêîé ïîä-
ãîòîâêè ñòóäåíòîâ.
2. Ñäà÷à ïðàêòè÷åñêèõ íàâûêîâ â ïðîöåäóðíîì êàáèíåòå õè-
ðóðãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ.
     XII. Òðàâìû ïî÷åê:
     1. Ðàçðûâ èëè óøèá, ñîñóäèñòîå ïîâðåæäåíèå ïî÷êè — íà
îñíîâàíèè ïîêàçàòåëÿ âíóòðèâåíîçíîãî äàâëåíèÿ èëè ÊÒ.
     2. Ãåìàòóðèÿ — òèïè÷íîå ÿâëåíèå ïðè çíà÷èòåëüíîì ïî-
âðåæäåíèè ïî÷åê.
     3. Êàê ïðàâèëî, õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî íå òðåáóåòñÿ,
çà èñêëþ÷åíèåì ñëó÷àåâ ïîâðåæäåíèÿ ñîñóäèñòîé íîæêè (îäíî-
âðåìåííî àðòåðèè è âåíû).
     XIII. Òðàâìû ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû:
     1. Ó 94 % ïîñòðàäàâøèõ ñ ðàçðûâîì ìî÷åâîãî ïóçûðÿ îòìå-
÷àåòñÿ ãåìàòóðèÿ.
     2. Êëàññèôèêàöèÿ òèïîâ òðàâì ìî÷åâîãî ïóçûðÿ.
        à) óøèá ìî÷åâîãî ïóçûðÿ;
        á) ýêñòðàïåðèòîíåàëüíûé ðàçðûâ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ;
        â) èíòðàïåðèòîíåàëüíûé ðàçðûâ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ;
        ã) ýêñòðà/èíòðàïåðèòîíåàëüíûé ðàçðûâ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ;
     3. Äëÿ îöåíêè ñòåïåíè ïîâðåæäåíèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ íåîá-
õîäèìî ïîëó÷èòü öèñòîãðàììó.
     4.  ñëó÷àÿõ, êîãäà â îáëàñòè íàðóæíîãî îòâåðñòèÿ ìî÷åèñ-
ïóñêàòåëüíîãî êàíàëà ïðèñóòñòâóåò êðîâü èëè ïðè ðåêòàëüíîì
èññëåäîâàíèè îáíàðóæèâàåòñÿ âûñîêî ðàñïîëîæåííàÿ ïðåäñòàòåëü-
íàÿ æåëåçà, äëÿ äèàãíîñòèêè ñòåïåíè ïîâðåæäåíèÿ ìî÷åèñïóñêà-
òåëüíîãî êàíàëà íåîáõîäèìî ïîëó÷èòü óðåòðîãðàììó.
     5. Òðàâìû ìîøîíêè èëè âëàãàëèùà íàáëþäàþòñÿ ðåäêî,
îáû÷íî ÿâëÿþòñÿ ðåçóëüòàòîì ïðîíèêàþùåé òðàâìû.

ÇÀÍßÒÈÅ 14

     Òåìà: Èòîãîâàÿ êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà (ïðîìåæóòî÷íûé çà-
÷åò) ïî òåìàì 11—13.
     Öåëü: Êîíòðîëü óðîâíÿ çíàíèé è ïîëó÷åííûõ ïðàêòè÷åñêèõ íà-
âûêîâ ïî âàæíåéøèì ðàçäåëàì «Ïåðâîé äîâðà÷åáíîé ïîìîùè».
                             Ïëàí
     1. Êîìïüþòåðíîå òåñòèðîâàíèå óðîâíÿ òåîðåòè÷åñêîé ïîä-
ãîòîâêè ñòóäåíòîâ.
     2. Ñäà÷à ïðàêòè÷åñêèõ íàâûêîâ â ïðîöåäóðíîì êàáèíåòå õè-
ðóðãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ.

144