Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 150 стр.

UptoLike

Составители: 

150
Ïåðâàÿ ïîìîùü:
- óñïîêîèòü ïàöèåíòà;
- ïîëîæåíèå ïîëóñèäÿ;
- îáåñïå÷èòü è ïîääåðæèâàòü ïðîõîäèìîñòü äûõàòåëüíûõ ïó-
òåé; ïðè íåîáõîäèìîñòè — èíòóáàöèÿ è ÈÂË;
- äàòü çàãëàòûâàòü êóñî÷êè ëüäà, ïóçûðü ñî ëüäîì íà ãðóäü;
- â/ì ââåñòè 2 ìë ð-ðà äèöèíîíà;
- â/ì ââåñòè 2 ìë ð-ðà ðåëàíèóìà;
- èçìåðèòü ÀÄ, ñîñ÷èòàòü ïóëüñ;
- ñðî÷íàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ â ñòàöèîíàð.
Óõîä çà áîëüíûì. Âûïîëíåíèå èíúåêöèé
Îäíèìè èç íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ ìàíèïóëÿöèé, êî-
òîðûìè äîëæåí âëàäåòü ìåäèöèíñêèé ðàáîòíèê, ÿâëÿåòñÿ âû-
ïîëíåíèå èíúåêöèé. Èíúåêöèè îòíîñÿòñÿ ê ïàðåíòåðàëüíîìó ñïî-
ñîáó ââåäåíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ. Îòëè÷èòåëüíîé åãî îñî-
áåííîñòüþ ÿâëÿåòñÿ áûñòðîå íàñòóïëåíèå ýôôåêòà ñ ìîìåíòà
ââåäåíèÿ. Êðîìå òîãî, ëåêàðñòâåííûå âåùåñòâà, ââåäåííûå òà-
êèì ñïîñîáîì, íå ðàçðóøàþòñÿ ïîä äåéñòâèåì ñîñòàâíûõ ÷àñòåé
ïèùè, ïèùåâàðèòåëüíûõ ñîêîâ, ïðè ïðîõîæäåíèè ÷åðåç ñëèçèñ-
òóþ îáîëî÷êó æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà è â çíà÷èòåëüíî ìåíü-
øåé ñòåïåíè, ÷åì ïðè ýíòåðàëüíîì ñïîñîáå, ðàçðóøàþòñÿ â ïå-
÷åíè. Îäíàêî ïðè òàêîì ââåäåíèè îïàñíîñòü îñëîæíåíèé çíà÷è-
òåëüíî âîçðàñòàåò, â ñâÿçè ñ ÷åì ìåòîäèêà ïàðåíòåðàëüíîãî ââå-
äåíèÿ ëåêàðñòâ òðåáóåò îñîáîé òùàòåëüíîñòè ïðîâåäåíèÿ. Âûïîë-
íåíèå ñîîòâåòñòâóþùèõ ïðàâèë àñåïòèêè è àíòèñåïòèêè ïðåäóï-
ðåæäàåò ðàçâèòèå èíôåêöèîííûõ îñëîæíåíèé ïðè èíúåêöèÿõ.
Âåíåïóíêöèÿ
Âåíåïóíêöèÿ — ââåäåíèå èãëû â âåíó ÷åðåç êîæó äëÿ âçÿ-
òèÿ êðîâè èëè âëèâàíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ðàñòâîðîâ, êðîâè, êðî-
âåçàìåíèòåëåé. Äëÿ ýòîãî ÷àùå âñåãî èñïîëüçóþò âåíû ëîêòåâîé
ÿìêè, ïîñêîëüêó îíè èìåþò áîëüøîé äèàìåòð, ëåæàò ïîâåðõíî-
ñòíî è ñðàâíèòåëüíî ìàëî ñìåùàþòñÿ, à òàêæå ïîâåðõíîñòíûå
âåíû êèñòè, ïðåäïëå÷üÿ, ðåæå âåíû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Øïðè-
öû è èãëû ñòåðèëèçóþò êèïÿ÷åíèåì (èëè èñïîëüçóþò îäíîðàçî-
âûå). Áîëüíîé ëåæèò â ïîñòåëè èëè ñèäèò ó ñòîëà, ïîä ëîêîòü
ïîäêëàäûâàþò âàëèê, ïðèêðûòûé ñòåðèëüíîé ñàëôåòêîé èëè
÷èñòûì ïîëîòåíöåì. Ðóêà íàõîäèòñÿ â ïîëîæåíèè ìàêñèìàëüíîãî
ðàçãèáàíèÿ. Íà íèæíþþ òðåòü ïëå÷à íàêëàäûâàþò æãóò òàê, ÷òî-
     • Ïåðâàÿ ïîìîùü:
     - óñïîêîèòü ïàöèåíòà;
     - ïîëîæåíèå ïîëóñèäÿ;
     - îáåñïå÷èòü è ïîääåðæèâàòü ïðîõîäèìîñòü äûõàòåëüíûõ ïó-
òåé; ïðè íåîáõîäèìîñòè — èíòóáàöèÿ è ÈÂË;
     - äàòü çàãëàòûâàòü êóñî÷êè ëüäà, ïóçûðü ñî ëüäîì íà ãðóäü;
     - â/ì ââåñòè 2 ìë ð-ðà äèöèíîíà;
     - â/ì ââåñòè 2 ìë ð-ðà ðåëàíèóìà;
     - èçìåðèòü ÀÄ, ñîñ÷èòàòü ïóëüñ;
     - ñðî÷íàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ â ñòàöèîíàð.
            Óõîä çà áîëüíûì. Âûïîëíåíèå èíúåêöèé
     Îäíèìè èç íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ ìàíèïóëÿöèé, êî-
òîðûìè äîëæåí âëàäåòü ìåäèöèíñêèé ðàáîòíèê, ÿâëÿåòñÿ âû-
ïîëíåíèå èíúåêöèé. Èíúåêöèè îòíîñÿòñÿ ê ïàðåíòåðàëüíîìó ñïî-
ñîáó ââåäåíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ. Îòëè÷èòåëüíîé åãî îñî-
áåííîñòüþ ÿâëÿåòñÿ áûñòðîå íàñòóïëåíèå ýôôåêòà ñ ìîìåíòà
ââåäåíèÿ. Êðîìå òîãî, ëåêàðñòâåííûå âåùåñòâà, ââåäåííûå òà-
êèì ñïîñîáîì, íå ðàçðóøàþòñÿ ïîä äåéñòâèåì ñîñòàâíûõ ÷àñòåé
ïèùè, ïèùåâàðèòåëüíûõ ñîêîâ, ïðè ïðîõîæäåíèè ÷åðåç ñëèçèñ-
òóþ îáîëî÷êó æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà è â çíà÷èòåëüíî ìåíü-
øåé ñòåïåíè, ÷åì ïðè ýíòåðàëüíîì ñïîñîáå, ðàçðóøàþòñÿ â ïå-
÷åíè. Îäíàêî ïðè òàêîì ââåäåíèè îïàñíîñòü îñëîæíåíèé çíà÷è-
òåëüíî âîçðàñòàåò, â ñâÿçè ñ ÷åì ìåòîäèêà ïàðåíòåðàëüíîãî ââå-
äåíèÿ ëåêàðñòâ òðåáóåò îñîáîé òùàòåëüíîñòè ïðîâåäåíèÿ. Âûïîë-
íåíèå ñîîòâåòñòâóþùèõ ïðàâèë àñåïòèêè è àíòèñåïòèêè ïðåäóï-
ðåæäàåò ðàçâèòèå èíôåêöèîííûõ îñëîæíåíèé ïðè èíúåêöèÿõ.
     • Âåíåïóíêöèÿ
     Âåíåïóíêöèÿ — ââåäåíèå èãëû â âåíó ÷åðåç êîæó äëÿ âçÿ-
òèÿ êðîâè èëè âëèâàíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ðàñòâîðîâ, êðîâè, êðî-
âåçàìåíèòåëåé. Äëÿ ýòîãî ÷àùå âñåãî èñïîëüçóþò âåíû ëîêòåâîé
ÿìêè, ïîñêîëüêó îíè èìåþò áîëüøîé äèàìåòð, ëåæàò ïîâåðõíî-
ñòíî è ñðàâíèòåëüíî ìàëî ñìåùàþòñÿ, à òàêæå ïîâåðõíîñòíûå
âåíû êèñòè, ïðåäïëå÷üÿ, ðåæå âåíû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Øïðè-
öû è èãëû ñòåðèëèçóþò êèïÿ÷åíèåì (èëè èñïîëüçóþò îäíîðàçî-
âûå). Áîëüíîé ëåæèò â ïîñòåëè èëè ñèäèò ó ñòîëà, ïîä ëîêîòü
ïîäêëàäûâàþò âàëèê, ïðèêðûòûé ñòåðèëüíîé ñàëôåòêîé èëè
÷èñòûì ïîëîòåíöåì. Ðóêà íàõîäèòñÿ â ïîëîæåíèè ìàêñèìàëüíîãî
ðàçãèáàíèÿ. Íà íèæíþþ òðåòü ïëå÷à íàêëàäûâàþò æãóò òàê, ÷òî-

150