Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 17 стр.

      9. Îñìîòð ãîëîâû è ëèöà. Íåïðîèçâîëüíûå äâèæåíèÿ ãîëîâû
(òðÿñåíèå) áûâàåò ïðè ïàðêèíñîíèçìå. Îáðàùàþò âíèìàíèå íà
÷åðòû ëèöà. Ëèöî ìîæåò áûòü îäóòëîâàòûì èç-çà îáùåãî îòåêà
ïðè áîëåçíÿõ ïî÷åê. «Ëèöî Êîðâèçàðà» õàðàêòåðíî äëÿ ñåðäå÷íîé
íåäîñòàòî÷íîñòè. Îíî îòå÷íîå, æåëòîâàòî-áëåäíîå, ñ ñèíåâàòûì
îòòåíêîì. Ðîò ïîñòîÿííî ïîëóîòêðûò, ãóáû öèàíîòè÷íûå, ãëàçà
ñëèïàþùèåñÿ, òóñêëûå. Ïðè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ ìîæíî
óâèäåòü ëèõîðàäî÷íîå ëèöî: ãèïåðåìèÿ êîæè, áëåñòÿùèå ãëàçà,
âîçáóæäåííîå âûðàæåíèå. Ïðè ïðîêàçå — «ëüâèíîå ëèöî»: ñ áó-
ãîð÷àòî-óçëîâàòûì óòîëùåíèåì êîæè ïîä ãëàçàìè è íàä áðîâÿìè
è ðàñøèðåííûì íîñîì. Ó áîëüíûõ àíåìèåé — ëèöî «âîñêîâîé
êóêëû»: ñëåãêà îäóòëîâàòîå, î÷åíü áëåäíîå ñ æåëòîâàòûì îòòåí-
êîì è êàê áû ïðîñâå÷èâàþùåéñÿ êîæåé. «Ñàðäîíè÷åñêàÿ óëûá-
êà», êîãäà ðîò ðàñøèðÿåòñÿ, êàê ïðè ñìåõå, à ëîá îáðàçóåò ñêëàäêè,
êàê ïðè ïå÷àëè, íàáëþäàåòñÿ ó áîëüíûõ ñòîëáíÿêîì. Ëèöî Ãèï-
ïîêðàòà: çàïàâøèå ãëàçà, çàîñòðåííûé íîñ, ìåðòâåííî-áëåäíàÿ ñ
ñèíþøíèì îòòåíêîì êîæà, èíîãäà ïîêðûòàÿ êðóïíûìè êàïëÿ-
ìè ïîòà, îáû÷íî íàáëþäàåòñÿ ïðè êîëëàïñå ïðè òÿæåëûõ çàáîëå-
âàíèÿõ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè.
      10. Î÷åíü âàæíî îáðàòèòü âíèìàíèå íà ñèììåòðè÷íîñòü ëèöà,
çðà÷êîâ.
      11. Ïðè îñìîòðå ïîëîñòè ðòà òùàòåëüíî îñìàòðèâàåòñÿ ÿçûê.
      12. Îñìîòð øåè. Âûÿâëÿåì íàëè÷èå âûïÿ÷èâàíèé (çîá), îöå-
íèâàåì ñèììåòðè÷íîñòü, îáðàùàåì âíèìàíèå íà íàáóõøèå øåé-
íûå âåíû.
      13. Îñìîòð êîæè, ñëèçèñòîé. Îêðàñêà êîæè çàâèñèò îò ñòåïå-
íè êðîâåíàïîëíåíèÿ êîæíûõ ñîñóäîâ, êîëè÷åñòâà ïèãìåíòà, òîë-
ùèíû è ïðîçðà÷íîñòè êîæè. Áëåäíîñòü êîæíûõ ïîêðîâîâ íàáëþ-
äàåòñÿ ïðè ñïàçìå ñîñóäîâ êîæè, ïðè àíåìèè, êðîâîòå÷åíèè. Çåì-
ëèñòûé — ïðè ðàêîâîì ìàëîêðîâèè, ïåïåëüíûé èëè êîðè÷íå-
âûé — ïðè ìàëÿðèè, öâåò «êîôå ñ ìîëîêîì» — ïðè ïîäîñòðîì
ñåïòè÷åñêîì ýíäîêàðäèòå. Ñèíþøíàÿ îêðàñêà êîæè (öèàíîç)
áûâàåò îáóñëîâëåíà ãèïîêñèåé ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîîáðà-
ùåíèÿ, õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ ëåãêèõ. Ðàçëè÷íûõ îòòåíêîâ
æåëòàÿ îêðàñêà êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê ñâÿçàíà ñ íàðóøåíè-
åì âûäåëåíèÿ ïå÷åíüþ áèëèðóáèíà èëè ñ ïîâûøåííûì ãåìîëèçîì.
      Ýëàñòè÷íîñòü êîæè, åå òóðãîð îïðåäåëÿåòñÿ âçÿòèåì êîæè
(ðàçãèáàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè ðóêè) â ñêëàäêó äâóìÿ ïàëüöàìè.
Ïðè íîðìàëüíîì ñîñòîÿíèè êîæíàÿ ñêëàäêà ïîñëå ñíÿòèÿ ïàëü-

                                                                17