Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 23 стр.

UptoLike

Составители: 

23
íåîòëîæíîå ïðîâåäåíèå ýôôåêòèâíûõ ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîï-
ðèÿòèé. Ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ ïðîâîäÿòñÿ ñîãëàñíî ÀÂÑ-
ïðàâèëó Ñàôàðà (îò àíãë.: Aire way open — âîññòàíîâèòü ïðîõî-
äèìîñòü äûõàòåëüíûõ ïóòåé; Breathe for victum — íà÷àòü ÈÂË;
Circulation his blood — ïðèñòóïèòü ê ìàñàæó ñåðäöà).
Ïåðåä íà÷àëîì ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé âñåãäà ñíà÷à-
ëà óêëàäûâàåì áîëüíîãî (ïîñòðàäàâøåãî) íà òâåðäóþ ïîâåðõ-
íîñòü, à çàòåì ÷åðåç íîñ áîëüíîãî (ïëîòíî çàêðûâ ðîò) äåëàåì
âäîõ è îòìå÷àåì, äâèæåòñÿ ëè â ýòî âðåìÿ ãðóäíàÿ êëåòêà ïîñò-
ðàäàâøåãî (åñëè äâèæåòñÿ, òî äûõàòåëüíûå ïóòè ïðîõîäèìû, à
åñëè íåò, òî íóæíî âîññòàíàâëèâàòü ïðîõîäèìîñòü). Òîëüêî ïîñ-
ëå ýòèõ äåéñòâèé ïðèñòóïàåì ê ðåàíèìàöèè.
I. Âîññòàíîâëåíèå ïðîõîäèìîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé
Ïðè÷èíîé çàêóïîðêè äûõàòåëüíûõ ïóòåé ìîæåò ñòàòü çàïà-
äàíèå ÿçûêà, ñêîïëåíèå ñëèçè, ìîêðîòû, àñïèðàöèÿ ðâîòíûìè
ìàññàìè, êðîâüþ, ïîïàäàíèå èíîðîäíûõ òåë, ñïàçì ãîðòàíè è
áðîíõîâ. Âûäåëÿþò ïîëíóþ çàêóïîðêó è ÷àñòè÷íóþ (ñëûøíû õðàï,
áóëüêàíüå, ñâèñò).
Îáñòðóêöèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé
À. Âûÿñíåíèå ïðîáëåìû:
1. Áîëüíîé ñõâàòèëñÿ ðóêàìè çà øåþ, íå ìîæåò ãîâîðèòü,
âíåçàïíî ïîñèíåë èëè óïàë.
2. Ïîäîçðåíèå íà ñâÿçü ñ ïðèåìîì ïèùè èëè æèäêîñòè.
3. Äåòè íåðåäêî âäûõàþò îòäåëüíûå ÷àñòè èãðóøåê, êóñî÷-
êè ïèùè.
4. Îêàçûâàþùèé ïîìîùü äîëæåí èñêàòü èíîðîäíîå òåëî â
äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ òîëüêî â ñëó÷àå ïîëíîé óâåðåííîñòè èëè îáî-
ñíîâàííîãî ïîäîçðåíèÿ íà åãî íàëè÷èå.
5. Ïîïûòêà âåíòèëÿöèè ëåãêèõ ïîçâîëÿåò âûÿâèòü íàëè÷èå
èíîðîäíîãî òåëà.
Á. Èíîðîäíûé ìàòåðèàë â äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ. Êðîâü, ñëèçü,
îáëîìêè çóáîâ, ïèùà è ò. ï. ìîãóò ïîñëóæèòü ïðåïÿòñòâèåì äëÿ
àäåêâàòíîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ:
1. Ñîõðàíÿÿ ëèöî ïîñòðàäàâøåãî ïîâåðíóòûì êâåðõó, îò-
êðîéòå ðîò, çàæàâ ÿçûê âìåñòå ñ íèæíåé ÷åëþñòüþ ìåæäó áîëü-
øèì ïàëüöåì è îñòàëüíûìè ïàëüöàìè ðóêè, è îòòÿíèòå íèæ-
íþþ ÷åëþñòü (îòòÿãèâàíèå ÿçûêà è íèæíåé ÷åëþñòè).
íåîòëîæíîå ïðîâåäåíèå ýôôåêòèâíûõ ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîï-
ðèÿòèé. Ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ ïðîâîäÿòñÿ ñîãëàñíî ÀÂÑ-
ïðàâèëó Ñàôàðà (îò àíãë.: Aire way open — âîññòàíîâèòü ïðîõî-
äèìîñòü äûõàòåëüíûõ ïóòåé; Breathe for victum — íà÷àòü ÈÂË;
Circulation his blood — ïðèñòóïèòü ê ìàñàæó ñåðäöà).
     Ïåðåä íà÷àëîì ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé âñåãäà ñíà÷à-
ëà óêëàäûâàåì áîëüíîãî (ïîñòðàäàâøåãî) íà òâåðäóþ ïîâåðõ-
íîñòü, à çàòåì ÷åðåç íîñ áîëüíîãî (ïëîòíî çàêðûâ ðîò) äåëàåì
âäîõ è îòìå÷àåì, äâèæåòñÿ ëè â ýòî âðåìÿ ãðóäíàÿ êëåòêà ïîñò-
ðàäàâøåãî (åñëè äâèæåòñÿ, òî äûõàòåëüíûå ïóòè ïðîõîäèìû, à
åñëè íåò, òî íóæíî âîññòàíàâëèâàòü ïðîõîäèìîñòü). Òîëüêî ïîñ-
ëå ýòèõ äåéñòâèé ïðèñòóïàåì ê ðåàíèìàöèè.
     I. Âîññòàíîâëåíèå ïðîõîäèìîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé
     Ïðè÷èíîé çàêóïîðêè äûõàòåëüíûõ ïóòåé ìîæåò ñòàòü çàïà-
äàíèå ÿçûêà, ñêîïëåíèå ñëèçè, ìîêðîòû, àñïèðàöèÿ ðâîòíûìè
ìàññàìè, êðîâüþ, ïîïàäàíèå èíîðîäíûõ òåë, ñïàçì ãîðòàíè è
áðîíõîâ. Âûäåëÿþò ïîëíóþ çàêóïîðêó è ÷àñòè÷íóþ (ñëûøíû õðàï,
áóëüêàíüå, ñâèñò).
     Îáñòðóêöèÿ äûõàòåëüíûõ ïóòåé
     À. Âûÿñíåíèå ïðîáëåìû:
     1. Áîëüíîé ñõâàòèëñÿ ðóêàìè çà øåþ, íå ìîæåò ãîâîðèòü,
âíåçàïíî ïîñèíåë èëè óïàë.
     2. Ïîäîçðåíèå íà ñâÿçü ñ ïðèåìîì ïèùè èëè æèäêîñòè.
     3. Äåòè íåðåäêî âäûõàþò îòäåëüíûå ÷àñòè èãðóøåê, êóñî÷-
êè ïèùè.
     4. Îêàçûâàþùèé ïîìîùü äîëæåí èñêàòü èíîðîäíîå òåëî â
äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ òîëüêî â ñëó÷àå ïîëíîé óâåðåííîñòè èëè îáî-
ñíîâàííîãî ïîäîçðåíèÿ íà åãî íàëè÷èå.
     5. Ïîïûòêà âåíòèëÿöèè ëåãêèõ ïîçâîëÿåò âûÿâèòü íàëè÷èå
èíîðîäíîãî òåëà.
     Á. Èíîðîäíûé ìàòåðèàë â äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ. Êðîâü, ñëèçü,
îáëîìêè çóáîâ, ïèùà è ò. ï. ìîãóò ïîñëóæèòü ïðåïÿòñòâèåì äëÿ
àäåêâàòíîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ:
     1. Ñîõðàíÿÿ ëèöî ïîñòðàäàâøåãî ïîâåðíóòûì êâåðõó, îò-
êðîéòå ðîò, çàæàâ ÿçûê âìåñòå ñ íèæíåé ÷åëþñòüþ ìåæäó áîëü-
øèì ïàëüöåì è îñòàëüíûìè ïàëüöàìè ðóêè, è îòòÿíèòå íèæ-
íþþ ÷åëþñòü (îòòÿãèâàíèå ÿçûêà è íèæíåé ÷åëþñòè).


                                                           23