Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 21 стр.

     Âñå ýòî ñïîñîáñòâóåò ðàçâèòèþ íàðóøåíèÿ ãàçîîáìåíà, ñíàá-
æåíèå òêàíåé êèñëîðîäîì, âûâåäåíèÿ ïðîäóêòîâ æèçíåäåÿòåëü-
íîñòè êëåòîê. ×òî âûðàæàåòñÿ â ðàçâèòèè ãèïîêñèè (õðîíè÷åñêàÿ
íåäîñòàòî÷íîñòü äîñòàâêè êèñëîðîäà) è òêàíåâîãî àöèäîçà (íà-
êîïëåíèå êèñëûõ ïðîäóêòîâ). Â ïðåàãîíàëüíîì ñîñòîÿíèè îñíîâ-
íîé âèä îáìåíà-îêèñëèòåëüíûé. Ïðåàãîíàëüíûé ïåðèîä íå èìååò
îïðåäåëåííîé ïðîäîëæèòåëüíîñòè. Òàê ýòîò ïåðèîä ìîæåò áûòü
î÷åíü êîðîòêèì èëè äàæå îòñóòñòâîâàòü ïðè âíåçàïíîé ñåðäå÷-
íîé ñìåðòè, ïðè ïîðàæåíèè ýëåêòðè÷åñêèì òîêîì èëè ïðè îñò-
ðîì èíôàðêòå ìèîêàðäà. À ïðè óìèðàíèè îò êðîâîïîòåðè, êîãäà
îðãàíèçì èìååò âîçìîæíîñòü âêëþ÷èòü ðàçëè÷íûå êîìïåíñàòîð-
íûå ìåõàíèçìû, ïðåàãîíàëüíîå ñîñòîÿíèå ìîæåò ïðîäîëæàòüñÿ â
òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ÷àñîâ.
     Àãîíàëüíîå ñîñòîÿíèå. Íà÷àëî àãîíèè ÷àñòî (íî íå ïðè âñåõ
âèäàõ óìèðàíèÿ) âåñüìà ÷åòêî ðåãèñòðèðóåòñÿ êëèíè÷åñêè, òàê êàê
ïåðåõîäíûì ïåðèîäîì ìåæäó ïðåàãîíàëüíûì ñîñòîÿíèåì è àãîíèåé
ÿâëÿåòñÿ òàê íàçûâàåìàÿ òåðìèíàëüíàÿ ïàóçà. Îíà õàðàêòåðèçóåòñÿ
òåì, ÷òî ïîñëå ðåçêîãî ó÷àùåíèÿ äûõàíèÿ âíåçàïíî íàñòóïàåò åãî
ïîëíîå ïðåêðàùåíèå è áîëüíûå íå ðåàãèðóþò íà ñâåò, áîëü.
     Òåðìèíàëüíàÿ ïàóçà ìîæåò äëèòüñÿ îò íåñêîëüêèõ ñåêóíä
äî 2—4 ìèíóò.
     Àãîíèÿ íà÷èíàåòñÿ êîðîòêîé ñåðèåé âäîõîâ èëè åäèíñòâåí-
íûì ïîâåðõíîñòíûì âäîõîì. Àìïëèòóäà äûõàòåëüíûõ äâèæåíèé
ïîñòåïåííî íàðàñòàåò.  àêòå äûõàíèÿ ïðèíèìàþò ó÷àñòèå íå òîëüêî
ìóñêóëàòóðà ãðóäíîé êëåòêè, íî è ìûøöû øåè, ðîòîâîé îáëàñ-
òè. Íàðóøåíèå ñòðóêòóðû äûõàòåëüíîãî àêòà, òî åñòü îäíîâðå-
ìåííîå âîçáóæäåíèå è ñîêðàùåíèå ìûøö îñóùåñòâëÿþùèõ êàê
âäîõ, òàê è âûäîõ, ïðèâîäèò ê ïî÷òè ïîëíîìó ïðåêðàùåíèþ âåí-
òèëÿöèè ëåãêèõ. Äîñòèãíóâ îïðåäåëåííîãî ìàêñèìóìà, äûõàòåëü-
íûå äâèæåíèÿ íà÷èíàþò óìåíüøàòüñÿ è áûñòðî ïðåêðàùàþòñÿ.
     Òàêàÿ êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ÿâëÿåòñÿ ðåçóëüòàòîì èçìåíå-
íèÿ ôóíêöèè öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû. Êîðà ãîëîâíîãî ìîçãà
è âñå âûñøèå îòäåëû âûêëþ÷àþòñÿ, à ðîëü ðåãóëÿòîðîâ æèçíåí-
íî âàæíûõ ôóíêöèé îðãàíèçìà ïåðåõîäèò ê ñòðóêòóðàì ïðîäîë-
ãîâàòîãî ìîçãà è ñïèííîãî ìîçãà. Ýòî ïîñëåäíèå âîçìîæíîñòè
ñîõðàíèòü æèçíü.
     Èíîãäà ýòî ïîñëåäíåå óñèëèå ïðèâîäèò ê âîññòàíîâëåíèþ
ñîëÿíîé êèñëîòû íåêîòîðîå âðåìÿ ñîçíàíèå, ïóëüñà, ðåôëåêñîâ.


                                                              21