Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 22 стр.

UptoLike

Составители: 

22
 ýòîé ñòàäèè îáìåí âåùåñòâ â îðãàíèçìå îñóùåñòâëÿåòñÿ çà
ñ÷åò àíàýðîáíîãî ãëèêîëèçà. À ýòîãî íåäîñòàòî÷íî äëÿ âîññòàíîâ-
ëåíèÿ æèçíåííûõ ñèë.
Äëèòåëüíîñòü àãîíèè íåâåëèêà.
Êëèíè÷åñêàÿ ñìåðòü — ýòî ñâîåîáðàçíîå ïåðåõîäíîå ñîñòî-
ÿíèå ìåæäó æèçíüþ è ñìåðòüþ, êîòîðîå åùå íå ÿâëÿåòñÿ ñìåð-
òüþ, íî óæå íå ìîæåò áûòü íàçâàíî æèçíüþ. Êëèíè÷åñêàÿ ñìåðòü
íà÷èíàåòñÿ ñ ìîìåíòà ïðåêðàùåíèÿ äåÿòåëüíîñòè ÖÍÑ, êðîâî-
îáðàùåíèÿ è äûõàíèÿ è ïðîäîëæàåòñÿ â òå÷åíèå êîðîòêîãî ïðî-
ìåæóòêà âðåìåíè, ïîêà íå ðàçîâüþòñÿ íåîáðàòèìûå èçìåíåíèÿ â
òêàíÿõ è ïðåæäå âñåãî â ãîëîâíîì ìîçãå. Ñ ìîìåíòà íàñòóïëåíèÿ
ýòèõ èçìåíåíèé íàñòóïàåò èñòèííàÿ, èëè áèîëîãè÷åñêàÿ ñìåðòü.
Èòàê, êëèíè÷åñêàÿ ñìåðòü åùå ÿâëÿåòñÿ îáðàòèìûì ýòàïîì
óìèðàíèÿ.  îáû÷íûõ óñëîâèÿõ ñðîê êëèíè÷åñêîé ñìåðòè ó ÷åëî-
âåêà ñîñòàâëÿåò 4—7 ìèíóò. Â óñëîâèÿõ ãèïîòåðìèè (õîëîäà), êîã-
äà óðîâåíü ìåòàáîëèçìà çíà÷èòåëüíî ñíèæåí è, ñëåäîâàòåëüíî,
ïîòðåáíîñòü îðãàíèçìà â êèñëîðîäå óìåíüøåíà, ïåðèîä êëèíè-
÷åñêîé ñìåðòè óäëèíÿåòñÿ äî 1 ÷àñà.
Âèäû îñòàíîâêè ñåðäöà:
1. Àñèñòîëèÿ.
2. Ôèáðèëëÿöèÿ ñåðäöà.
Äèàãíîñòè÷åñêèå ïðèçíàêè îñòàíîâêè ñåðäöà è äûõàíèÿ, òî
åñòü ïðèçíàêè íàñòóïëåíèÿ êëèíè÷åñêîé ñìåðòè:
1. Ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ.
2. Îòñóòñòâèå ïóëüñà íà ñîííîé èëè áåäðåííîé àðòåðèè.
3. Àïíîý (îòñóòñòâèå äûõàíèÿ).
4. Ðàñøèðåíèå çðà÷êîâ è îòñóòñòâèå èõ ðåàêöèè íà ñâåò (ïî-
ÿâëÿåòñÿ ÷åðåç 1 ìèíóòó ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ).
Ñåðäå÷íî-ëåãî÷íàÿ ðåàíèìàöèÿ (ìåòîäû îæèâëåíèÿ)
I. Êîíòðîëü è âîññòàíîâëåíèå ïðîõîäèìîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
II. Îäíîâðåìåííîå ïðîâåäåíèå íåïðÿìîãî ìàññàæà ñåðäöà è
èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ.
III. Êîíòðîëü ýôôåêòèâíîñòè ñåðäå÷íî-ëåãî÷íîé ðåàíèìàöèè.
Ñåðäå÷íî-ëåãî÷íàÿ ðåàíèìàöèÿ âêëþ÷àåò ìåðîïðèÿòèÿ ïî
âîññòàíîâëåíèþ íàðóøåííûõ ôóíêöèé äûõàíèÿ è êðîâîîáðàùå-
íèÿ. Ñëåäóåò ñòðåìèòüñÿ ê îæèâëåíèþ ÷åëîâåêà êàê ñîöèàëüíîãî
ñóùåñòâà. Íåîáõîäèìî èìåòü â âèäó è ãèïîêñè÷åñêîå ïîâðåæäå-
íèå ÖÍÑ. Íàèáîëåå äåéñòâåííîé ôîðìîé çàùèòû ìîçãà ÿâëÿåòñÿ
     Â ýòîé ñòàäèè îáìåí âåùåñòâ â îðãàíèçìå îñóùåñòâëÿåòñÿ çà
ñ÷åò àíàýðîáíîãî ãëèêîëèçà. À ýòîãî íåäîñòàòî÷íî äëÿ âîññòàíîâ-
ëåíèÿ æèçíåííûõ ñèë.
     Äëèòåëüíîñòü àãîíèè íåâåëèêà.
     Êëèíè÷åñêàÿ ñìåðòü — ýòî ñâîåîáðàçíîå ïåðåõîäíîå ñîñòî-
ÿíèå ìåæäó æèçíüþ è ñìåðòüþ, êîòîðîå åùå íå ÿâëÿåòñÿ ñìåð-
òüþ, íî óæå íå ìîæåò áûòü íàçâàíî æèçíüþ. Êëèíè÷åñêàÿ ñìåðòü
íà÷èíàåòñÿ ñ ìîìåíòà ïðåêðàùåíèÿ äåÿòåëüíîñòè ÖÍÑ, êðîâî-
îáðàùåíèÿ è äûõàíèÿ è ïðîäîëæàåòñÿ â òå÷åíèå êîðîòêîãî ïðî-
ìåæóòêà âðåìåíè, ïîêà íå ðàçîâüþòñÿ íåîáðàòèìûå èçìåíåíèÿ â
òêàíÿõ è ïðåæäå âñåãî â ãîëîâíîì ìîçãå. Ñ ìîìåíòà íàñòóïëåíèÿ
ýòèõ èçìåíåíèé íàñòóïàåò èñòèííàÿ, èëè áèîëîãè÷åñêàÿ ñìåðòü.
     Èòàê, êëèíè÷åñêàÿ ñìåðòü åùå ÿâëÿåòñÿ îáðàòèìûì ýòàïîì
óìèðàíèÿ.  îáû÷íûõ óñëîâèÿõ ñðîê êëèíè÷åñêîé ñìåðòè ó ÷åëî-
âåêà ñîñòàâëÿåò 4—7 ìèíóò. Â óñëîâèÿõ ãèïîòåðìèè (õîëîäà), êîã-
äà óðîâåíü ìåòàáîëèçìà çíà÷èòåëüíî ñíèæåí è, ñëåäîâàòåëüíî,
ïîòðåáíîñòü îðãàíèçìà â êèñëîðîäå óìåíüøåíà, ïåðèîä êëèíè-
÷åñêîé ñìåðòè óäëèíÿåòñÿ äî 1 ÷àñà.
     Âèäû îñòàíîâêè ñåðäöà:
     1. Àñèñòîëèÿ.
     2. Ôèáðèëëÿöèÿ ñåðäöà.
     Äèàãíîñòè÷åñêèå ïðèçíàêè îñòàíîâêè ñåðäöà è äûõàíèÿ, òî
åñòü ïðèçíàêè íàñòóïëåíèÿ êëèíè÷åñêîé ñìåðòè:
     1. Ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ.
     2. Îòñóòñòâèå ïóëüñà íà ñîííîé èëè áåäðåííîé àðòåðèè.
     3. Àïíîý (îòñóòñòâèå äûõàíèÿ).
     4. Ðàñøèðåíèå çðà÷êîâ è îòñóòñòâèå èõ ðåàêöèè íà ñâåò (ïî-
ÿâëÿåòñÿ ÷åðåç 1 ìèíóòó ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ).
        Ñåðäå÷íî-ëåãî÷íàÿ ðåàíèìàöèÿ (ìåòîäû îæèâëåíèÿ)
     I. Êîíòðîëü è âîññòàíîâëåíèå ïðîõîäèìîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
     II. Îäíîâðåìåííîå ïðîâåäåíèå íåïðÿìîãî ìàññàæà ñåðäöà è
èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ.
     III. Êîíòðîëü ýôôåêòèâíîñòè ñåðäå÷íî-ëåãî÷íîé ðåàíèìàöèè.
     Ñåðäå÷íî-ëåãî÷íàÿ ðåàíèìàöèÿ âêëþ÷àåò ìåðîïðèÿòèÿ ïî
âîññòàíîâëåíèþ íàðóøåííûõ ôóíêöèé äûõàíèÿ è êðîâîîáðàùå-
íèÿ. Ñëåäóåò ñòðåìèòüñÿ ê îæèâëåíèþ ÷åëîâåêà êàê ñîöèàëüíîãî
ñóùåñòâà. Íåîáõîäèìî èìåòü â âèäó è ãèïîêñè÷åñêîå ïîâðåæäå-
íèå ÖÍÑ. Íàèáîëåå äåéñòâåííîé ôîðìîé çàùèòû ìîçãà ÿâëÿåòñÿ

22