Первая доврачебная помощь. Учебное пособие. Рогова Н.В. - 57 стр.

UptoLike

Составители: 

57
2. Îòåê ãîðòàíè ìîæåò âûçâàòü îñòðóþ îáñòðóêöèþ äûõà-
òåëüíûõ ïóòåé.
Îáùèå ïðîÿâëåíèÿ:
1. Ïðîôóçíîå ïîòîîòäåëåíèå.
2. Îçíîá.
3. Îùóùåíèå íåèçáåæíîé ñìåðòè.
4. Îùóùåíèå íàïðÿæåííîñòè â ãðóäíîé êëåòêå è ãîðëå.
5. Ñïàçì ãîðòàíè è áðîíõîâ, ñòðèäîð.
6. Òÿæåëûé ðåñïèðàòîðíûé äèñòðåññ.
7. Øîê.
Îáùèå ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ îñòðûõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé:
(â òîì ÷èñëå è ïåðâàÿ âðà÷åáíàÿ ïîìîùü):
1. Îáåñïå÷èòü ïîñòóïëåíèå êèñëîðîäà.
2. Âíóòðèâåííî 50 ìã äèìåäðîëà.
3. Âíóòðèâåííî 125 ìã ìåòèëïðåäíèçîëîíà.
4. Ýíäîòðàõåàëüíàÿ èíòóáàöèÿ ïðè ðåñïèðàòîðíîì äèñòðåññå
— ÂÛÑÎÊÀß ÂÅÐÎßÒÍÎÑÒÜ!!!
5. Ïðè òÿæîëîì ðåñïèðàòîðíîì äèñòðåññå îáùàÿ àíåñòåçèÿ ñ
íåéðîìûøå÷íîé áëîêàäîé.
6. Ýïèíåôðèí (àäðåíàëèí):
à) Îòñóòñòâóþò íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ: ïîäêîæíî
0,3—0,5 ìã ðàñòâîðà 1 : 1000
á) Êðîâîîáðàùåíèå íàðóøåíî: âíóòðèâåííî ñòðóéíî 0,3—
0,5 ìã ðàñòâîðà 1 : 10000
7. Êðèñòàëëîèäíûå ðàñòâîðû: ïðè ãèïîòåíçèè áîëüøèå îáúåìû.
8. Ïíåâìàòè÷åñêèå ïðîòèâîøîêîâûå ïðèñïîñîáëåíèÿ: âîç-
ìîæíî ïðè ãèïîòåíçèè.
9. Äîïàìèí: Âíóòðèâåííî êàïåëüíî ïî ïîâîäó ñòîéêîé ãè-
ïîòåíçèè.
Äàëüíåéøèå äåéñòâèÿ:
Ïîñòðàäàâøèå ñ òÿæåëûìè ðåàêöèÿìè äîëæíû áûòü ãîñïè-
òàëèçèðîâàíû â îòäåëåíèå èíòåíñèâíîé òåðàïèè èëè â ïàëàòó ñ
îáîðóäîâàíèåì äëÿ ìîíèòîðíîãî íàáëþäåíèÿ.  ñëó÷àå ñëàáî âû-
ðàæåííûõ ðåàêöèé, êîãäà ïîñòðàäàâøèõ âûïèñûâàþò äîìîé, îíè
â òå÷åíèå 48—72 ÷àñîâ äîëæíû ïîëó÷àòü àíòèãèñòàìèííûå ïðå-
ïàðàòû è êîðòèêîñòåðîèäû.
     2. Îòåê ãîðòàíè ìîæåò âûçâàòü îñòðóþ îáñòðóêöèþ äûõà-
òåëüíûõ ïóòåé.
     Îáùèå ïðîÿâëåíèÿ:
     1. Ïðîôóçíîå ïîòîîòäåëåíèå.
     2. Îçíîá.
     3. Îùóùåíèå íåèçáåæíîé ñìåðòè.
     4. Îùóùåíèå íàïðÿæåííîñòè â ãðóäíîé êëåòêå è ãîðëå.
     5. Ñïàçì ãîðòàíè è áðîíõîâ, ñòðèäîð.
     6. Òÿæåëûé ðåñïèðàòîðíûé äèñòðåññ.
     7. Øîê.
     • Îáùèå ïðèíöèïû ëå÷åíèÿ îñòðûõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé:
(â òîì ÷èñëå è ïåðâàÿ âðà÷åáíàÿ ïîìîùü):
     1. Îáåñïå÷èòü ïîñòóïëåíèå êèñëîðîäà.
     2. Âíóòðèâåííî 50 ìã äèìåäðîëà.
     3. Âíóòðèâåííî 125 ìã ìåòèëïðåäíèçîëîíà.
     4. Ýíäîòðàõåàëüíàÿ èíòóáàöèÿ ïðè ðåñïèðàòîðíîì äèñòðåññå
— ÂÛÑÎÊÀß ÂÅÐÎßÒÍÎÑÒÜ!!!
     5. Ïðè òÿæîëîì ðåñïèðàòîðíîì äèñòðåññå îáùàÿ àíåñòåçèÿ ñ
íåéðîìûøå÷íîé áëîêàäîé.
     6. Ýïèíåôðèí (àäðåíàëèí):
        à) Îòñóòñòâóþò íàðóøåíèÿ êðîâîîáðàùåíèÿ: ïîäêîæíî
           0,3—0,5 ìã ðàñòâîðà 1 : 1000
        á) Êðîâîîáðàùåíèå íàðóøåíî: âíóòðèâåííî ñòðóéíî 0,3—
           0,5 ìã ðàñòâîðà 1 : 10000
     7. Êðèñòàëëîèäíûå ðàñòâîðû: ïðè ãèïîòåíçèè áîëüøèå îáúåìû.
     8. Ïíåâìàòè÷åñêèå ïðîòèâîøîêîâûå ïðèñïîñîáëåíèÿ: âîç-
ìîæíî ïðè ãèïîòåíçèè.
     9. Äîïàìèí: Âíóòðèâåííî êàïåëüíî ïî ïîâîäó ñòîéêîé ãè-
ïîòåíçèè.
     Äàëüíåéøèå äåéñòâèÿ:
     Ïîñòðàäàâøèå ñ òÿæåëûìè ðåàêöèÿìè äîëæíû áûòü ãîñïè-
òàëèçèðîâàíû â îòäåëåíèå èíòåíñèâíîé òåðàïèè èëè â ïàëàòó ñ
îáîðóäîâàíèåì äëÿ ìîíèòîðíîãî íàáëþäåíèÿ.  ñëó÷àå ñëàáî âû-
ðàæåííûõ ðåàêöèé, êîãäà ïîñòðàäàâøèõ âûïèñûâàþò äîìîé, îíè
â òå÷åíèå 48—72 ÷àñîâ äîëæíû ïîëó÷àòü àíòèãèñòàìèííûå ïðå-
ïàðàòû è êîðòèêîñòåðîèäû.




                                                             57